Fibromyalgie

La fibromyalgie disparaît, plutôt rarement, grâce à un traitement adapté et à un suivi psychothérapique de soutien.

Les traitements médicamenteux ne sont pas toujours efficaces. Ils font appel aux décontracturants musculaires qui sont peu efficaces, aux anti-inflammatoires (qui ne sont pas toujours efficaces voir jamais), aux antidépresseurs, aux antidouleurs. En ce qui concerne les antalgiques (antidouleurs), le tramadol semble plus efficace que les autres. Ceci s'explique sans doute par son action faisant intervenir la physiologie de la recapture de la sérotonine entre autres.

Certaines équipes médicales l'associent au paracétamol (Efféralgan).

Différents antidépresseurs ont été utilisés. S'agit avant tout de l'Amitriptyline, la Fluoxétine, la Paroxetine, le Citalopram etc.).

Des exercices d'élongation ou des exercices en aérobiose ainsi qu'une amélioration du sommeil peuvent apporter un certain bénéfice.

Le reconditionnement à l'effort est utilisé parfois dans la Fibromyalgie. Il semble que cette technique ne soit pas particulièrement appréciée des patients. En effet elle entraîne quelquefois des lésions musculaires et de la fatigue supplémentaire dont se plaignent les patients fibromyalgiques.

L'application de chaleur ainsi que des massages doux associés donnent parfois d'excellents résultats, la mésothérapie également. Certaines techniques utilisant des infiltrations (injections) locales de procaïne à 1 % (anesthésique local) associées ou pas avec un corticoïde (cortisone) peuvent apporter une amélioration. Cependant, l'utilisation de la cortisone doit se faire avec parcimonie et en profondeur, de façon à ne pas entraîner de problèmes cutanés plus inesthétiques que douloureux.