Grossesse normale (déroulement et surveillance)

Certaines situations durant la grossesse nécessitent un réaménagement ou simplement un aménagement du poste et des horaires de travail.
Avant toute chose la femme enceinte doit savoir qu'il n'existe pas de danger à continuer le travail pendant la grossesse. Il faut néanmoins, quelquefois, identifier les emplois qui risquent de comporter des risques ou une pénibilité particulière. Certaines femmes enceintes qui travaillent la nuit peuvent demander leur affectation durant le jour. Ceci est du ressort du médecin du travail qui doit constater par écrit que le poste de nuit est incompatible avec l'état de grossesse d'une femme en particulier. Une protection vis-à-vis de l'emploi est possible.

L'alimentation doit être saine et variée durant la grossesse. Aucun aliment ou complément alimentaire comprenant de nombreuses vitamines est utile. Uniquement l'acide folique doit être conseillé systématiquement. Cette substance prise du 28e jour avant la conception jusqu'à la 12e semaine de gestation réduit le risque de malformations du tube neural (anencéphalie, spina bifida). La dose recommandée d'acide folique est de 400 microgrammes par jour. La supplémentation systématique en folate durant la suite de la grossesse n'a pas encore démontré son intérêt.

Les autres substances telles que le fer, iode, calcium, la vitamine D doivent quelquefois à être apporté en supplément.
En ce qui concerne le fer sa supplémentation systématique n'est pas utile chez la femme enceinte.
En ce qui concerne la vitamine D la supplémentation doit permettre de réduire les hypocalcémies néonatales (chute du taux de calcium dans le sang du bébé). Mais la vitamine D n'est pas systématiquement proposée aux femmes enceintes. Celle-ci est proposée aux femmes enceintes systématiquement chez les individus qui ne s'exposent pas ou peu au soleil ou bien quand les femmes portent des vêtements qui couvrent l'ensemble du corps ne permettant pas ainsi aux rayons ultraviolets de faire synthétiser de la vitamine D. Dans ce cas une dose unique de 100 000 unités internationales est administrée au début du 6eme ou du 7eme mois à condition que cette supplémentation n'est pas été entreprise dès le début de la grossesse.
La supplémentation en iode n'est pas systématiquement proposée, bien entendu, en dehors des populations présentant une carence.
Le calcium n'est pas systématiquement proposé également sauf pour certains populations carencées et pour prévenir la pré-éclampsie.

Le zinc et le fluor ne sont pas systématiquement proposés durant la grossesse.
Les vitamines sont non seulement pas rajoutées systématiquement mais présentent un risque de malformation (risque tératogène) durant la grossesse. en particulier la vitamine A, pour une dose supérieure aux apports conseillés c'est-à-dire 700 microgrammes équivalents de rétinol par jour, peut avoir des effets tératogènes importants. Il est nécessaire de savoir que certains produits contenant du foie sont susceptibles de contenir de grande quantité des vitamines A. C'est la raison pour laquelle les femmes enceintes doivent éviter d'en consommer.