Hépatite B

Définition 

L’hépatite B est une grave infection du foie causée par le virus de l’hépatite B (VHB).

                                                                                         

Généralités 

Sa transmission, se fait par l'intermédiaire :

  • Du sang, en particulier chez les toxicomanes intraveineux, au cours d'un piercing, tatouage, une intervention chirurgicale et dentaire, et enfin entre la mère et l'enfant, au moment de l'accouchement.
  • Le sperme, les sécrétions vaginales, ou la salive favorisent également la transmission de l'hépatite B.
  • La transmission nosocomiale (au cours d'une hospitalisation) surtout par endoscopie, est moins rare.

Épidémiologie 

  • En France le nombre de porteurs chroniques de l'hépatite B, est d'environ 100 000, soit une prévalence d'environ 0,2 %.
  • On estime à environ 400 millions d'individus, le nombre de porteurs asymptomatiques, c'est-à-dire ne présentant aucun symptôme, ceci à travers le monde.
  • Il semble qu'environ 100 à 120 millions de cirrhoses hépatiques, se développent à partir d'une hépatite B.
  • Un peu plus de 2 millions d'individus, décèdent tous les ans, à cause d'une cirrhose, ou d'un cancer du foie faisant suite à une hépatite B.
  • La maladie est particulièrement fréquente en :
    • Afrique du Sud.
    • Dans le Sahara.
    • Dans le sud-est de l'Asie.
    • Au Moyen-Orient (à part en Israël).
  • D'autres zones du globe sont également concernées. Il s'agit  :
    • Des îles du Pacifique.
    • De l'Amazonie.
    • De la République Dominicaine.
    • D'Haïti.

Classification 

L'hépatite virale B, est une maladie particulièrement contagieuse, et qui se transmet tout particulièrement par le sang et les sécrétions sexuelles. La contamination est possible également en utilisant des objets souillés, tels que des seringues (toxicomanes), mais aussi des objets de toilette à l'intérieur d'une même famille.

Le contact entre personnes n'est pas contaminant, au contraire du contact des individus avec des substances vivantes contenant le virus de l'hépatite B comme le sang infecté par exemple.

  • L'hépatite B aiguë transitoire, est la plus fréquente des hépatite B.
  • L'hépatite B fulminante, se caractérise par un risque de décès.
  • L'hépatite chronique évolue, le plus souvent, vers la cirrhose, ou le cancer du foie.

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