Définition
Définition
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique qui touche généralement l’iléon (dernière partie de l’intestin grêle, avant le côlon) et entraîne des irritations et des lésions de l’intestin. Elle est caractérisée par un épaississement de la paroi intestinale avec ulcération plus ou moins profonde de la muqueuse intestinale et une atteinte profonde de celle-ci.
Généralités
Bien que l’iléon soit la partie la plus fréquemment touchée par cette pathologie, la maladie de Crohn peut atteindre n’importe quelle partie du tube digestif, de la bouche à l’anus.
L’atteinte de la totalité de l’intestin grêle est assez rare, mais demeure la forme la plus grave de cette pathologie.
Quelles sont les personnes les plus touchées par la maladie de Crohn ?
Cette atteinte inflammatoire du tube digestif touche aussi bien les hommes que les femmes et débute généralement entre 20 et 40 ans. On compte environ entre 3 et 6 cas pour 100 000 personnes.
Quelles sont les causes de la maladie de Crohn ?
La cause de la maladie de Crohn demeure inconnue à ce jour. Il semblerait néanmoins exister une part d’hérédité et une responsabilité du système immunitaire.
Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Crohn ?
Les personnes qui consomment du tabac ont plus de risques d’être atteints par la maladie.
Quels sont les symptômes de la maladie de Crohn ?
Au commencement, la maladie de Crohn peut être asymptomatique et évoluer assez lentement, par poussées successives. Ces poussées sont suivies de périodes de rémissions pouvant durer plusieurs mois.
Les symptômes et signes de la maladie de Crohn varient en fonction du segment du tube digestif atteint. On pourra retrouver :
- Douleurs abdominales
- Douleurs de la fosse iliaque droite (grossièrement, à droite du nombril)
- Diarrhées aigües ou chroniques
- Présence de sang dans les selles
- Perte de l’appétit
- Perte de poids
- Vomissements
- Asthénie
- Fièvre modérée
- Anémie
- Augmentation du nombre de globules blancs
- Augmentation de la vitesse de sédimentation
- Tenesme (sensation de rectum plein alors qu’il ne contient aucune selle, brûlures du rectum)
Comment diagnostiquer la maladie de Crohn ?
Le diagnostic de la maladie de Crohn pourra nécessiter :
- Examen clinique
- Analyses sanguines
- Analyses des selles
- Rectosigmoïdoscopie
- Coloscopie
- Tomographie
- Radiographie
Quels sont les traitements de la maladie de Crohn ?
Le traitement de la maladie de Crohn pourra passer par :
- Repos
- Sédatifs
- Antibiotiques
- Cortisone
- Salazosulfapyridine
- Immunodépresseurs
- Chirurgie (ablation d’une partie de l’intestin grêle)
Quelles sont les complications de la maladie de Crohn ?
Les complications de la maladie de Crohn sont :
- Malabsorption de la vitamine B12
- Retard de croissance
- Ostéoporose
- Fistule entre l’anus, ou le rectum, et le vagin
- Fissure anale
- Spondylarthrite
- Uvéite
- Arthrite
- Calculs biliaires et/ou rénaux
- Abcès de l’anus
- Sténose de l’intestin
- Occlusion intestinale
- Hémorragie digestive
- Évolution vers un cancer
Le taux de mortalité de la maladie de Crohn se situe entre 5 et 15% selon les patients.