Poumons

Les poumons sont reliés au cœur et à la trachée par des structures comprises dans les racines des poumons autrement dit le pédicule pulmonaire qui comprend les éléments entrant et sortant du poumon au niveau du hile pulmonaire. Plus précisément, le hile pulmonaire, à l'instar du hile splénique (de la rate) ou du hile hépatique (du foie), est comparable à l'endroit du sol ou pénètrent les racines d'une plante. Il s'agit des bronches, des vaisseaux pulmonaires, des vaisseaux bronchiques, des vaisseaux lymphatiques (les lymphatiques broncho-pulmonaires) et des nerfs.

Les deux plèvres entourant et protégeant le poumon sont respectivement la plèvre viscérale accolée aux poumons et la plèvre pariétale accolée au thorax, plus précisément à la face interne de celui-ci.Le poumon est divisé en lobe pulmonaire par les scissures oblique et horizontale.

Le poumon situé à droite est plus volumineux et plus lourd que le poumon gauche. Il est néanmoins plus court et plus large. En effet la coupole diaphragmatique droite est située plus haute et le péricarde est décalé vers la gauche. Le poumon gauche présente un creux correspondant à l'empreinte cardiaque.

On distingue plusieurs zones dans un poumon.

• Le sommet appelé également apex représente l'extrémité supérieure arrondie du poumon recouvert par la plèvre et allant dépasser la première côte à la base du cou.Trois faces : la face costale, la phase médiastinale, et diaphragmatique.
• Trois bords. Le bord antérieur, inférieur et postérieur.

Le système circulatoire du poumon est constitué du tronc pulmonaire qui se divise en artère pulmonaire gauche et droite. Celles-ci font parvenir aux poumons le sang pauvre en oxygène. Puis les artères pulmonaires se divisent à l'intérieur du poumon en bronches lombaires et en bronches segmentaires. Le sang, une fois arrivé dans les capillaires où s'effectuent les échanges gazeux entre l'oxygène et de gaz carboniques, est recueilli par les veines pulmonaires qui ramènent le sang riche en oxygène vers l'oreillette gauche du cœur. De l'oreillette gauche le sang passe dans le ventricule gauche et sera éjecté vers l'extérieur du cœur en direction des organes qui nécessitent du sang oxygéné. Les artères bronchiques acheminent le sang de la circulation générale vers les tissus constituant les poumons. Elles sortent de l'aorte et entrent dans les poumons au niveau du hile. Leur rôle est d'irriguer tous les tissus pulmonaires sauf les alvéoles qui sont irriguées par la circulation pulmonaire. Une quantité de sang veineux provenant de la circulation générale est drainée à l'extérieur des poumons (petites veines bronchiques ( mais la majeure partie du sang retourne vers le cœur par les veines pulmonaires.

Le système nerveux pulmonaire est constitué de neurofibromes (fibres nerveuses) motrices d'origine parasympathique et par quelques fibres peu nombreuses, motrices sympathiques ainsi que des fibres nerveuses permettant la sensation des viscères. Toutes ces fibres nerveuses pénètrent dans le poumon par l'intermédiaire du plexus pulmonaire situé à la racine du poumon. Elles cheminent le long des conduits bronchiques accompagnées des vaisseaux sanguins à l'intérieur des poumons. La constriction c'est-à-dire la fermeture des conduits aériens est due à la stimulation des fibres parasympathiques alors que la stimulation des neurofibromes sympathiques entraîne une dilatation (ouverture du calibre) des conduits aériens.

L'air pénètre à l'intérieur des poumons par l'intermédiaire de la trachée, traversant successivement les bronches qui se divisent en bronches de plus en plus petites et en bronchioles qui se terminent à l'intérieur des alvéoles pulmonaires, sortes de petits sacs microscopiques. L'air doit ensuite passer vers la circulation sanguine, pour cela elle traverse la paroi de l'alvéole qui est tapissée d'un réseau de tous petits capillaires sanguins. À cet endroit se produisent les échanges gazeux c'est-à-dire le transfert de l'oxygène de l'air (contenu intérieur des poumons et plus précisément des alvéoles pulmonaires) vers le sang et en sens inverse : élimination du gaz carbonique provenant du sang en direction de l'intérieur de l'alvéole. Enfin l'air est évacué à partir de l'alvéole vers le nez et la bouche puis vers l'extérieur.