Hypertension intracrânienne
- Anglais : intracranial hypertension.
Définition
L'hypertension intracrânienne est l'augmentation anormalement importante de la pression à l'intérieur de l'encéphale qui est la partie du système nerveux central située à intérieur du crâne.
L'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne est source de compression des tissus proches, entraînant l'apparition d'une collection liquidienne à l'intérieur du cerveau : l'œdème cérébral. Celui-ci entrave la circulation normale du liquide céphalo-rachidien aboutissant à une hydrocéphalie. Il s' agit d'une augmentation de volume de ce liquide, aboutissant à la dilatation (agrandissement) des ventricules cérébraux et quelquefois même à une augmentation du volume du crâne. Le liquide céphalorachidien est un liquide contenu dans les espaces délimités par les méninges (membranes de protection et de recouvrement du système nerveux central). Extrêmement claire (comme de l'eau de roche) il est constitué d'eau à 99 %, et son examen est possible grâce à un prélèvement qui se pratique par ponction lombaire. À partir de cet instant s'établit un cercle vicieux particulièrement délétère (dangereux) pour le patient. Parallèlement cette augmentation de la pression est susceptible de provoquer ce que l'on appelle un engagement c'est-à-dire un passage d'une partie du système nerveux central situé à l'intérieur du crâne, en direction de l'intérieur de la colonne vertébrale en passant à travers le trou occipital (trou situé à la base du crâne). Ceci risque d'aboutir à une compression du bulbe rachidien (partie du système nerveux central située entre le cerveau et la moelle épinière).