Hépatite B

L'hépatite virale B est une maladie particulièrement contagieuse et qui se transmet tout particulièrement par le sang et les sécrétions sexuelles. La contamination est possible également en utilisant des objets souillés tels que des seringues (toxicomanes) mais aussi des objets de toilette à l'intérieur d'une même famille. Le contact entre personnes n'est pas contaminant au contraire du contact des individus avec des substances vivantes contenant du virus d'hépatite B comme le sang infecté par exemple.

L'hépatite B aiguë transitoire est la plus fréquente des hépatite B. Il existe une autre forme d'hépatite B que l'on appelle fulminante et qui se caractérise par un risque de décès et l'hépatite chronique qui évolue, le plus souvent, vers la cirrhose ou le cancer du foie.

Le bilan immunologique est particulièrement important à effectuer chez un patient atteint d'hépatite B. En effet, la recherche de l'hépatite A par un dosage des anticorps antivirus à partir des anticorps précoces immunoglobulines M. et immunoglobuline G pour les anticorps plus tardifs va permettre de mettre l'évidence le type de virus.

Les autres phases du bilan immunologique comprennent :
La recherche de l'hépatite B par la mise en évidence l'antigène HBS du virus B anciennement appelé virus Australia, des anticorps Anti-Hbs et des anticorps Anti HBS, anticorps anti-HBC IgM (précoces) et IgG (tardifs).
La recherche de l'hépatite C par le dosage des anticorps antivirus C. Ils apparaissent  trois mois après le début de l'infection.
La recherche de l'hépatite B par le dosage des anticorps antivirus D et de l'antigène de l'hépatite D.
La recherche de l'hépatite E qui a moins d'intérêt. En effet, celle-ci a tendance à ne pas évoluer sur un mode chronique.

En France le nombre de porteurs chroniques de l'hépatite B est d'environ 100 000 soit une prévalence d'environ 0,2 %

On estime à environ 400 millions ou d'individus le nombre de porteurs asymptomatiques c'est-à-dire ne présentant aucun symptôme, ceci à travers le monde.

Il semble qu'environ 100 à 120 millions de cirrhoses hépatiques se développent à partir d'une hépatite B.

Un peu plus de 2 millions d'individus décèdent tous les ans à cause d'une cirrhose ou d'un cancer du foie faisant suite à une hépatite B.

A maladie est particulièrement fréquente en Afrique du Sud, dans le Sahara, dans le sud-est de l'Asie et au Moyen-Orient (à part en Israël). D'autres zones du globe sont également concernées. Il s'agit des îles du Pacifique, de l'Amazonie, de la République Dominicaine et d'Haïti.