Rougeole

Un vaccin constitué de virus vivants atténués permet d'obtenir une immunité pendant une longue période.

Le vaccin est à l'origine d'une infection légère inapparente qui n'est pas contagieuse et de la sécrétion (fabrication) d'anticorps comparable à celle de la rougeole naturelle. Après l'administration de ce vaccin, une fièvre de plus de 38 °C est observée pendant 5 à 15 jours chez moins de 5 % des sujets vaccinés, et s'accompagne généralement d'une éruption. Il peut exister, très rarement, une réaction du système nerveux central.

L'utilisation d'immunoglobulines (anticorps) est quelquefois utile chez les patientes enceintes et les enfants de moins de 1 an. Les immunoglobulines doivent alors être administrées dans les 2 jours suivant le contage chez les sujets sensibles exposés. Chez les enfants de moins de 1 an et les femmes enceintes, des immunoglobulines spécifiques contre la rougeole ou des immunoglobulines humaines polyvalentes peuvent être administrées immédiatement par voie intramusculaire. Cette administration n'empêche pas la vaccination dans les 5 à 6 mois. Il est formellement déconseillé d'associer simultanément une administration d'immunoglobulines spécifiques antirougeole et des immunoglobulines humaines polyvalentes.

Il existe des cas où l'administration du vaccin antirougeoleux ne doit pas être fait. Il s'agit des affections malignes généralisées comme une leucémie ou le lymphome, les maladies immunodépressives, les patients subissant un traitement par cortisone, une irradiation, des agents alkylants ou ayant un traitement comportant des antimétabolites.

La vaccination ne doit pas être effectuée pendant la grossesse, ni en cas de tuberculose non traitée ou chez un patient présentant une immunodépression.

L'injection du vaccin se fait en association avec celui de la rubéole et des oreillons. Il s'agit du vaccin R.O.R. qui est administré après l'âge de 1 an, voire plus tôt si l'enfant vit en collectivité.

Chez les enfants et les nourrissons infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (sida), le corps médical préconise l'utilisation du vaccin vivant contre la rougeole. Néanmoins, il est nécessaire que ces enfants ne soient pas sévèrement immunodéprimés, étant donné qu'il existe un risque de rougeole consécutif à la vaccination.