Rougeole

Le diagnostic de la rougeole ne pose habituellement pas de problèmes. En effet, l'apparition des tâches de Köplik et la progression caractéristique de l'éruption allant de la tête aux pieds affirme le diagnostic. Dans quelques cas cependant, quand il existe un doute, le virus peut être identifié par une méthode d'immunofluorescence dans les cellules du pharynx et celles contenues par les urines où il est susceptible de se développer après culture. Néanmoins, la mise en évidence de l'affection morbilleuse (de la rougeole) est plus facile à détecter par augmentation du nombre des anticorps présent dans le sang entre la phase aiguë et la phase de convalescence.

La rougeole peut éventuellement être confondue avec :

Une rubéole : dans cette maladie, l'évolution est atténuée et ne s'accompagne généralement pas de symptômes généraux. Enfin, il existe une hypertrophie (augmentation de volume) des ganglions situés en arrière des oreilles et à la base du crâne ainsi qu'une fièvre moins forte et un taux de globule blanc normal.

Une scarlatine : dans le cas de la rougeole, l'hyperleucocytose (élévation du taux de globules blancs dans le sang) est absente et l'éruption est différente.

Une éruption d'origine médicamenteuse (allergie à un antibiotique ou au phénobarbital) : quand il s'agit d'une éruption due à une allergie ou à la prise de médicaments, il n'y a ni température ni toux et la progression n'est pas aussi typique que dans la rougeole (c'est-à-dire de la tête vers les pieds). D'autre part, il y a une atteinte prédominante des paumes des mains et des plantes des pieds.

Une roséole infantile : cette maladie est à l'origine d'une éruption de la peau semblable à celle de la rougeole mais s'observe rarement chez les enfants au-dessus de 3 ans. La température est initialement élevée et il n'existe pas de taches de Köplik.

La mononucléose infectieuse