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Poumons de fermier

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Evolution de la maladie

Les symptômes précédemment cités peuvent durer plusieurs jours ; même si le malade a arrêté d'inhaler des antigènes. La perte d'élasticité accompagne la pénétration (infiltration) par des globules blancs (plasmocytes) du tissu interstitiel du poumon et plus particulièrement de la paroi alvéolocapillaire (c'est-à-dire de la paroi située entre l'alvéole et les vaisseaux contenant le sang des poumons et au niveau desquels se font les échanges gazeux = oxygène et gaz carbonique). Le mécanisme qui habituellement permet la diffusion de l'oxygène de l'intérieur de l'alvéole pulmonaire vers les capillaires pulmonaires (minuscules vaisseaux transportant le sang) ne se fait plus convenablement. Tout ceci aboutit à une fibrose pulmonaire interstitielle diffuse. L'évolution peut se faire vers le décès en quelques mois ou quelques années, et est secondaire à une insuffisance de fonctionnement des poumons (insuffisance respiratoire) et de la partie droite du cœur (insuffisance cardiaque droite). Les examens complémentaires, et particulièrement les radiographies pulmonaires, montrent des images bien connues des pneumologues et des radiologues (granitées, réticulées, micro nodulaires).