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Ménorragie

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Causes

Liste non exhautive :
  • Fibrome utérin : tumeur bénigne développée à partir du muscle utérin. Le fibrome de l'utérus est plus fréquent chez les femmes de 40 à 50 ans et chez les femmes noires.
  • Endométriose utérine (appelée également adénomyose, endométriose interne) : présence, sur le muscle de l'utérus, de kystes composés de fragments d'endomètre (couche de cellules recouvrant l'intérieur de l'utérus). Au cours de l'endométriose, , des parcelles de l'utérus vont coloniser d'autres organes, entraînant des « petites sphères», sorte de kystes, lésions bien délimitées et qui saignent.
  • Stérilet
  • Déséquilibre hormonal
  • Endométrite hémorragique : dérèglement du cycle menstruel, à l'origine de saignements utérins trop fréquents et trop longs. Ces hémorragies ne sont pas périodiques, c'est-à-dire qu'elles surviennent en dehors du cycle menstruel habituel. Les hémorragies, qui alternent quelquefois avec des périodes sans règles, sont dues à l'hyperfolliculinisme qui provoque une hyperplasie glandulokystique de l'endomètre (voir plus loin). Autrement dit, durant la période pendant laquelle survient l'endométrite hémorragique, on assiste à une augmentation de volume des glandes situées à l'intérieur de l'endomètre et qui se présentent sous la forme de kystes. L'hyperfolliculinisme correspondrait à une sécrétion un peu trop importante d'œstrone. L'oestrone (ou estrone) est le nom chimique qui désigne la folliculine. Il s'agit d'une hormone sécrétée par les ovaires, dont le rôle physiologique est de déclencher la prolifération de la muqueuse de l'utérus avant l'ovulation. Elle permet également de maintenir les caractères sexuels féminins.
  • Métrite déciduiforme : affection qui survient chez la femme au moment de la ménopause. Cette pathologie se caractérise par la survenue de ménorragies abondantes et de métrorragies (saignement survenant en dehors des règles). Le prélèvement de tissu recouvrant l'intérieur de l'utérus (la muqueuse) met en évidence une transformation appelée déciduale, comparable à celle que l'on observe au début de la grossesse. Cette affection est le résultat d'une sécrétion excessive de progestérone par un grand nombre de corps jaunes qui se développent sans doute à la suite d'une sécrétion elle-même exagérée de gonadostimuline B. Il s'agit d'hormones sécrétées par l'hypophyse et qui agissent sur les glandes sexuelles en stimulant leur fonction. L'hypophyse (glande chef d'orchestre régulant les autres glandes de l'organisme) sécrète les gonadotrophines sous l'action d'une autre hormone, la gonadolibérine, fabriquée par l'hypothalamus (zone du cerveau avec laquelle l'hypophyse est reliée par l'intermédiaire de la tige pituitaire). Les gonadotrophines stimulent l'activité et la sécrétion hormonale des gonades (glandes génitales : testicules ou ovaires). Il existe deux types de gonadotrophines : Syndrome de Escamilla-Lisser-Shepardson (appelé également myxoedème interne) : dérèglement du métabolisme (fonctionnement) de la glande thyroïde aboutissant à une hypothyroïdie chez l'adulte (insuffisance de sécrétion de l'hormone thyroïdienne) sans entraîner de myxoedème cutané et s'accompagnant d'ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen) et d'épanchement péricardique (collection trop importante de liquide entre les membranes de recouvrement et de protection du cœur : le péricarde). D'autre part, les patients souffrent d'absence de tonicité musculaire (atonie musculaire), de diminution importante de l'intensité des contractions du cœur (plus précisément de la pompe cardiaque) et d'autres organes comme la vessie et les intestins. Les femmes présentent des ménorragies. Au cours de cette affection, le laboratoire met en évidence, chez les patients, après prélèvement d'échantillons sanguins, la présence, en trop grande quantité, de carotène dans le sang et une anémie.
  • Vanillisme : intoxication due à l'ingestion de certaines préparations contenant de la vanille (comme c'est le cas entre autres des glaces et des crèmes desserts). Les patients présentant cette affection ont des vomissements, des diarrhées et des crampes musculaires. Le vanillisme s'observe également dans certaines catégories professionnelles et plus particulièrement les ouvriers qui procèdent à la récolte et à la manipulation des gousses de vanille. Les individus concernés présentent des éruptions cutanées et des muqueuses, associées à une atteinte neurologique ou psychiatrique à type d'hallucinations, d'angoisses, de palpitations et de troubles gastro-intestinaux, comparables à ceux survenant durant la dysenterie. Les femmes ont, en plus des symptômes précédemment cités, des ménorragies profuses susceptibles d'entraîner des asthénies très importantes (fatigues intenses).
  • Maladie de Willebrand : pathologie héréditaire due à une anomalie du fonctionnement et de la quantité d'une protéine présente dans le sang, le facteur Willebrand.