Une des pathologies la plus fréquente concernant la bouche sont les affections dentaires, elles-mêmes très nombreuses.
La microstomie (du grec mikros : petit et stoma : bouche) désigne la petitesse, de nature congénitale, de l'orifice buccal.
Les candidoses (présence de champignons) buccales, appelées également
muguet, secondaires à la présence de Candida albicans, se traduisent par la présence de plaques blanches à l'intérieur de la bouche. Elles sont le plus souvent consécutives à un
déficit immunitaire ou à la prise prolongée de médicaments et plus spécifiquement d'antibiotiques à l'origine d'un dérèglement de la flore digestive.
Les aphtes constituent aussi une pathologie fréquente de la bouche. Ils se caractérisent par de petites ulcérations plus ou moins superficielles de la muqueuse buccale (couche de cellules recouvrant l'intérieur de la cavité buccale). Les aphtes se situent le plus souvent sur les bords de la langue, à l'intérieur des joues ou sur les gencives. Ils guérissent spontanément et ne nécessitent habituellement pas de traitement sauf un
lavage fréquent de la bouche surtout après chaque prise alimentaire. Ils doivent inciter à rechercher un
déficit immunitaire et, selon certaines équipes médicales, une
carence en fer. De façon générale, on ne connaît pas avec précision le mécanisme de leur survenue.
Les flatulences (du latin flatus : souffle et flare : souffler, désigne la production de gaz provenant de l'estomac et des intestins et entraînant le plus souvent un ballonnement plus ou moins intense de l'estomac et/ou de l'intestin. Le plus souvent les flatulences s'accompagnent d'émission de gaz par la bouche (rot) et quelquefois aussi par l'anus (pet).
La leucoplasie correspond à une plaque prenant parfois l'aspect d'une tache de couleur blanchâtre (crémeuse), apparaissant sur une muqueuse de la bouche ou de l'appareil génital. Elle s'associe parfois avec des champignons (Candida albicans) et atteint le plus souvent la bouche : la leucoplasie buccale est typiquement blanche et se situe généralement au niveau :
- Des lèvres.
- Des commissures buccales (coins de la bouche).
- De la face interne des joues.
- Sur la langue, les gencives, le palais (plus rarement).
Le lichen plan est une dermatose (maladie de peau) de cause inconnue, apparaissant entre 30 et 60 ans, et se caractérisant par de
petites taches saillantes (papules agglomérées) plus ou moins prurigineuses (accompagnées de démangeaisons plus ou moins fortes). Son évolution est chronique.
Les gingivites, appelées également
parodontites, sont des inflammations de la gencive pouvant éventuellement être évitées par un brossage dentaire fréquent, surtout après chaque repas.
La fente labiopalatine, appelée vulgairement
bec-de-lièvre, est une malformation d'origine congénitale secondaire à une insuffisance de jonction des deux parties de la lèvre supérieure et du palais. Ce trouble de l'
embryogenèse (formation de l'embryon durant la grossesse) nécessite une intervention chirurgicale.
La maladie ou syndrome mains, pieds, bouche de Robinson (hand, foot and mouth disease) correspond une affection bénigne qui survient essentiellement chez les enfants. Elle se caractérise par de petites épidémies de
stomatite (inflammation de la bouche) s'accompagnant de vésicules qui s'ulcèrent (se creusent rapidement) et d'une légère éruption de petites vésicules de forme ovoïde, de couleur grise. Celle-ci apparaît au niveau des mains et des pieds et surtout dans les régions péri-unguéales (autour des ongles) et sur les talons. Cette pathologie serait due à un virus Coxsackie de type A.
Le cancer de la bouche est une tumeur qui se développe à partir des cellules de la muqueuse de la bouche c'est-à-dire de l'ensemble des cellules qui recouvrent l'intérieur de cette cavité (cavité buccale). Le cancer de la bouche peut également se développer sur la langue. Les facteurs de risque facilitant la survenue de ce type de
tumeur sont le
tabac et l'alcool essentiellement.
Il s'agit d'une affection qui concerne avant tout l'homme adulte pour lequel le diagnostic est effectué à un stade avancé à cause de la négligence des patients qui consultent tardivement.
Le plus fréquemment le patient décrit un
ulcère (plaie) avec un bord irrégulier et dur qui ne cicatrise pas. Quelquefois on constate l'apparition d'un bourgeon c'est la raison pour laquelle on parle alors de forme végétante. Il a également été décrit des formes mixtes dites ulcéro végétante ou des formes avec des fissures voire une croissance en profondeur se caractérisant par une surface dure. Il s'agit d'une forme infiltrante de cancer de la bouche.
C'est le prélèvement de tissu (
biopsie) qui permet de porter le diagnostic avec certitude. En effet, Grâce à ce prélèvement il est possible d'examiner des cellules confirmant ainsi le diagnostic.
L'évolution du cancer de la bouche est directement dépendant de la précocité du diagnostic. La complication majeure est liée à l'intervention chirurgicale ayant pour but de retirer la tumeur, ce qui entraîne le plus souvent l'apparition de séquelles au niveau du visage.
Le traitement du cancer de la bouche est avant tout chirurgicale. Il consiste à procéder à l'
ablation de la tumeur puis à une coagulation électrique et ensuite à une radiothérapie. Plus précisément il s'agit d'une curiethérapie consistant àla mise en place de filaments de métal radioactif au milieu de la tumeur ce qui permet de détruire les cellules cancéreuses. Chez quelques patients il est procédé à l'irradiation (en soumet la tumeur à des rayons X) externe. La chimiothérapie est rarement employée en cas de cancer de la bouche.
La prévention de ce type de pathologie nécessite la
lutte contre le tabagisme et l'alcoolisme.
Le terme astomie, tiré du grec a : privatif et stoma : bouche, en anglais astomia désigne l'absence de nature congénitale de l'
orifice buccal et de la cavité correspondante c'est-à-dire la bouche.
Le terme opocéphale, utilisé par I. G. Saint-Hilaire, tiré du grec ôps, ôpos, face : visage et képhalé: tête, en anglais opocephalus désigner un monstre (unitaire autosite) se caractérisant par une atrophie (diminution importante du volume) de la partie inférieure du crâne, avec réunion ou simplement
rapprochement des oreilles vers le centre du
crâne, constituant ce qu'on appelle le groupe des otocéphaliens. On constate d'autre part l'absence de bouche ou de
trompe,
un seul oeil ou alors un
rapprochement des globes oculaires formant alors la majorité anatomique de la tête.
Le terme obstruction (du latin obstruere : boucher, en anglais obstruction désigne la gêne ou l'obstacle qui s'oppose à la circulation normale des matières de nature solide ou liquide dans un conduit de l'organisme.
La cacostomie terme issu du grec kakos : mauvais et stoma : bouche, en anglais cacostomia, désigne une mauvaise odeur provenant de la bouche, indépendamment de la cause. Le plus souvent les caries dentaires, l'inflammation des amygdales, les troubles digestifs ou une bronchite sont les cause de la cacostomie.
Le rictus désigne l'ouverture de la bouche s'accompagnant de contraction des muscles peauciers (immédiatement situés sous la peau au niveau du cou), ce qui donne un aspect du rire forcé.
L'hémiparesthésie paresthésie cheiro-orale de Lhermitte, terme issu du grec kheir : main et du latin os, oris : bouche désigne les troubles neurologiques survenant au seul côté et concernant la sensibilité (le patient ne ressent que) limités à une main et à un côté de la bouche. Ces symptômes neurologiques peuvent être le résultat d'un spasme de la branche postérieure de
l'
artère sylvienne (une des artères irriguant le cerveau). Dans ce cas ils sont transitoires et sont associés à une
hémianopsie passagère. Le terme hémianopie ou hémianopsie ou hémiopie, désigne la diminution ou la perte complète de la vue concernant une moitié du champ visuel.
La déglutition douloureuse appelée également odynophagie généralement confondue avec la dysphagie.
Cliquez sur le lien suivant : Odynophagie.La phobie de la déglutition (dysphagie
psychogène, dysphagie fonctionnelle etc.) fait partie des troubles qui concernent la déglutition alors que l'on ne constate pas de causes somatiques c'est-à-dire de causes physiques, organiques, réelles, susceptibles d'expliquer la survenue de ces troubles.
Cliquez sur le lien suivant
: Alimentaire post-traumatique.Certaines exfoliations concernent également la bouche. Cliquez sur le lien suivant :
Exfoliation.La dermatite exfoliatrice des nouveau-nés de Ritter étudiée en 1879, appelée également maladie de Ritter von Rittershain est une variété d'
érythrodermie (coloration rouge rose de la peau) commençant dès les premières semaines de la vie et se caractérisant par l'apparition de bulles au niveau du visage et autour de la bouche. On constate ensuite apparition d'un érythème qui se généralise suivi d'une
desquamation (perte de petits lambeaux minuscules de peau) de nature sèche et associée à de la fièvre. L'évolution de cette maladie est péjorative pour un enfant sur 2.
La dysmorphie orodactyle est un syndrome (ensemble de symptômes) se caractérisant par un ensemble de malformations concernant la bouche et les mains. Il s'agit d'une
maladie génétique touchant essentiellement les filles et dont il existe deux formes. Cliquez sur le lien suivant :
Dysmorphie orodactyle.L'ectodermose érosive pluriorificielle de Fiessinger et Rendu, dont on ne connaît pas avec précision la cause a été étudiée en 1916-1917. Cette maladie se nomme également en anglais Steven-Johnson's syndrome, syndrome de Baader, syndrome de Fiessinger-Rendu, syndrome de Stevens-Johnson, dermatostomatite de Baader. Il s'agit d'une maladie qui concerne les patients jeunes et se caractérisant par une survenue brutale concernant les muqueuses c'est-à-dire la couche de cellules tapissant l'intérieur des organes creux en contact avec l'air et avant tout la bouche. Il s'agit dans ce cas d'une
stomatite bulleuse. On constate également une atteinte des conjonctives et quelquefois de l'
appareil génital, plus précisément des muqueuses avec pour caractéristique l'apparition d'une
urétrite (inflammation de l'urètre c'est-à-dire du conduit transportant l'urine de la vessie vers l'extérieur). Le patient présente d'autre part des lésions de la peau qui sont plus discrètes et qui sont variables au cours de l'évolution comme un érythème polymorphe. Les malades concernés par l'ectodermose érosive pluriorificielle ont un mauvais état général et le plus souvent présentent une atteinte de l'appareil pulmonaire. L'évolution de cette affection évolue vers la guérison en quelques semaines. Néanmoins il est possible de voir survenir des récidives.
Le terme édocéphale, utilisé par I. G. St-Hilaire, désigne un monstre se caractérisant par la présence d'une seule orbite contenant un oeil ou les deux yeux, l'ensemble étant surmonté d'une trompe ayant la forme d'une verge. On constate la réunion de deux oreilles en dessous de la tête et l'absence de bouche.
Le terme érythroplasie appelé également maladie de Bowen des muqueuses, épithélioma bénin syphiloïde est une affection précancéreuse des muqueuses concernant la bouche mais aussi les lèvres, la langue, le prépuce, le gland et la vulve qui se présente sous la forme d'une surface
rouge et brillante bien limitée. Cliquez sur le lien suivant :
Érythroplasie.Le syndrome de François et Haustrate appelé également dysostose oro-mandibulaire désigne une variété de syndrome concernant une atteinte du
premier arc se caractérisant essentiellement par une atrophie de la mandibule (mâchoire inférieure) associée à une déviation latérale de la bouche et à une macrostomie c'est-à-dire un découpage des coins de la bouche entraînant une augmentation importante de la fente de la bouche.
Cliquez sur le lien suivant : Premier arc.Le
syndrome de Klüver et Bucy. Cliquez sur le lien suivant :
kluver-et-Bucy.
La méthode de Kouwenhoven. Cliquez sur le lien suivant : Massage-cardiaque-externe.La maladie de Gensoul. Cliquez sur le lien suivant :
Ludwig (angine-de).La macrogolossie. Cliquez sur le lien suivant :
Macroglossie.
Le syndrome de Peutz-Jeghers. Cliquez sur le lien suivant :
Peutz-jeghers-(syndrome-de).La maladie ou le syndrome de main-pieds-bouche. :
Main (generalites).Le mérycisme. Cliquez sur le lien suivant
: Merycisme.La maladie des gaveurs de pigeons est une aspergillose due à la contamination par des grains de vesce ou de maïs contenant l'aspergillus. Le gaveur, c'est-à-dire l'individu qui gave les pigeons, insuffle à partir de sa bouche ces graines à l'intérieur du bec du pigeon. La vesce est une plante herbacée appartenant la famille des légumineuses, dont les feuilles composées développent des vrilles. La vesce commune comportant des fleurs bleues ou tirant sur le violet, est cultivée comme plante fourragère.,Lire également le texte suivant :
Aspergillose.Les cicatrices Garrot étaient des cicatrices que l'on observait autrefois, présentes en surface, de coloration blanchâtre dont le contour était imprécis et qui siégeait essentiellement autour de la bouche. Elles faisaient suite à des fissures des lèvres et s'observaient chez les enfants à la suite d'une affection congénitale par la
syphilisLa lentiginose périorificielle avec polypose viscérale. Cliquez sur le terme suivant
: syndrome de Peutz-Jeghers.
La plaque muqueuse est une maladie entraînant l'apparition de lésions faisant suite à une infection par la syphilis secondaire et siégeant sur les muqueuses et sur la peau recouvrant les parties voisines d'un orifice tel que la bouche, la vulve ou l'anus. Cliquez sur le terme suivant : Vulve.Le pemphigus végétant. Cliquez sur le lien suivant :
Pemphigus-végétant.Le terme stomatolalie désigne le fait de parler de la bouche au cours de la rhinolalie (du grec rhis : nez et lalia : parole) appelée également rhinophonie qui désigne les troubles de la phonation survenant à la suite de modifications de la résonance des cavités nasales.
Le syndrome de Roberts désigne un ensemble de
malformations dont la transmission se fait selon le mode autosomique récessif c'est-à-dire que les deux parents doivent porter l'anomalie génétique pour que la descendance présente la maladie. Cet ensemble de symptômes se caractérise par la présence d'une réduction des os des membres proche de la
phocomélie associée à d'autres malformations en particulier concernant le crâne et le visage. L'enfant se présente avec un faciès arrondi, une bouche ronde, des globes oculaires écartés, une
fissure labiale des deux côtés et quelquefois une
micro ou une
brachycéphalie et un colobome. Le terme phocomèle désigne une personne dont les mains et les pieds sont directement reliés au tronc par absence des membres supérieurs ou des membres inférieurs. Le terme brachycéphale désigne une personne dont le crâne, quand il est vu par-dessus, présente une longueur et une largeur à peu près égales. Le terme microcéphalie désigne un petit crâne par rapport à la normale.
L'abréviation SADAM désigne un ensemble de symptômes se caractérisant par une dysfonction c'est-à-dire un mauvais fonctionnement et l'apparition de douleurs au niveau de l'
articulation temporo-mandibulaire (de chaque côté de la bouche en haut des joues). Il s'agit d'une dyskinésie c'est-à-dire d'une difficulté à effectuer certains mouvements au niveau de la
mâchoire plus précisément de l'articulation temporomandibulaire. Ce syndrome est source de
douleurs, de
craquements et d'une
limitation de l'ouverture de la bouche. D'autre part on constate la limitation de la fermeture de la bouche (occlusion) s'accompagnant parfois d'un
bruxisme c'est-à-dire d'un
grincement de dents. Ce type de syndrome survient entre autres au cours de la
fibromyalgie. L'autre symptôme susceptibls de survenir en cas de fibromyalgie et concernant également la bouche est la
xérostomie. Le terme xérostomie (du grec xêros : sec et stoma : bouche) désigne la sécheresse de la bouche. En dehors de la fibromyalgie la xérostomie est la conséquence de l'
hyposialie (diminution de la sécrétion salivaire) ou de l'
aptyalisme ou asialie c'est-à-dire la suppression totale de la
salivation.
Le trismus (du grec trixô : je grince) désigne la
limitation de l'ouverture de la cavité buccale à cause d'un spasme des
muscles élévateurs de la mandibule. le trismus survient précocement au cours du
tétanos.