Galactorrhée
Traitement
Le traitement dépend du type de galactorrhée.
En cas d’adénome à prolactine, l’exérèse (on retire chirurgicalement l’adénome) en passant par le nez est recommandée dans les gros adénomes qui s’accompagnent d’autres signes cliniques.
La bromocriptine (médicament utilisé également dans la maladie de Parkinson, et dérivé de l’ergot de seigle) est utilisée après l’opération quand il existe un hyperprolactinémie (élévation importante de prolactine dans le sang) résiduelle (persistante).
Les microadénomes sont généralement traités par la bromocriptine à doses progressives tout en contrôlant la prolactinémie (quantité de prolactine dans le sang).
En ce qui concerne le traitement des écoulements mamelonnaires bénins, qu'il est nécessaire de surveiller cliniquement (par le médecin) et par des examens complémentaires (mammographie), il est possible d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ne contenant pas de cortisone).
Dans certains cas il faut avoir recours à une antibiothérapie (utilisation des antibiotiques).
Le terme pyramidectomie (centrée sur le galactophore), appelée également galactophorectomie désigne l'exérèse (le retrait) au cours d'une intervention chirurgicale, du galactophore (canal transportant le lait) en entier. Un fil de repérage est positionné au niveau du mamelon. Ceci est pratiquée en présence d'un écoulement mamelonnaire alors que la palpation du sein ne met pas évidence de tumeur ni de lésions à la mammographie. La galactophorectomie est pratiquée à partir du mamelon. Après pénétration, on pratique un élargissement (d'où le nom de pyramide) ce qui permet de retirer l'ensemble du canal concerné.