Fibromyalgie : localisation des points de Yunus et diagnostics différentiels

Généralités

Il s'agit de 9 régions bilatérales du corps :

• occiput à l'insertion des muscles sous occipitaux (base du crâne)
   
• bord supérieur du muscle trapèze
   
• zone située entre la cinquième et sixième côte (en avant)
   
• omoplate (bord interne)
   
• articulation entre la deuxième côte et le sternum
   
• coude
   
• fesse (partie supérieure et externe de la fesse)
   
• hanche (trochanter)
   
• intérieur du genou
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Remarque : Le nombre des zones citées précédemment est variable selon l'état psychologique et somatique (organique) du patient. Ainsi, en cas de fatigue, de manque de sommeil, ces points sont susceptibles d'être plus nombreux.
D'après certaines équipes spécialisées en rhumatologie (Pr Blotman de Montpellier entre autres), l'absence de réponse à un antalgique (antidouleurs) serait relativement caractéristique de la fibromyalgie.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL
Cette pathologie ne doit pas être confondue avec  :

• l'arthrose
   
• le syndrome de Gougerot-Sjögren
   
• l'hypothyroïdie
   
• la myofasciite à macrophages
   
• les connectivites
   
• la pseudoarthrite rhizomélique
   
• le syndrome parkinsonien
   
• les troubles psychiatriques tels que la névrose et la dépression
   
• la névralgie cervico-brachiale
   
• l'épicondylalgie
   
• la névralgie d'Arnold
   
• la périarthrite scapulohumérale
   
• la lombalgie
   
• la sciatique
   
• la dorsalgie
   
• le syndrome de Tietze
   
• la périarthrite de hanche
   
• la gonarthrose
   
• la tendinite de la patte d'oie (localisation à la face interne du genou)

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Illustration : Vulgaris Médical