Cancer du vagin : symptômes, dépistage, traitements

Généralités

Le vagin est un organe féminin musculo-membraneux. Il s’étend de la vulve à l’utérus et se situe entre la vessie et l’urètre.

EN SAVOIR PLUS SUR LE VAGIN

• Il existe plusieurs types de cancers du vagin :
   
  • Carcinomes à cellules squameuses (le plus fréquent)
     
  • Adénocarcinomes primaires et secondaires
     
  • Carcinome épithélial à cellules squameuses secondaires
     
  • Adénocarcinome à cellules claires (surtout chez les jeunes femmes)
     
  • Mélanome
     
  • Sarcome botrypoïde (surtout chez les très jeunes filles)

     

• Les personnes à risque sont les femmes âgées de plus de 65 ans. Il existe néanmoins des cas de cancer du vagin chez la jeune fille. Il adopte alors une forme particulière : l’adénocarcinome à cellules claires. 
   
• La cause de cette affection chez l’enfant semblerait être la prise d’hormones par la mère durant la grossesse (oestrogènes). 
   
• Les causes et facteurs de risque du cancer du vagin incluent l’infection par le papillomavirus ou le VIH, le tabagisme, des antécédents d’irradiation pelvienne ou de cancer épidermoïde du col de l’utérus. 
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• Les symptômes et signes du cancer du vagin sont :
  • Présence d’une masse dans le vagin
     
  • Saignements vaginaux (quelques fois après les rapports sexuels)
     
  • Saignements vaginaux entre les règles ou après la ménopause
     
  • Pertes vaginales
     
  • Dyspareunies
     
  • Fistules vésicovaginales ou rectovaginales
     
  • Douleurs dans la région pelvienne 
     
• Il existe certains cas où la patiente est asymptomatique. 
   
• Le diagnostic pourra nécessiter :
  • Examen clinique
     
  • Biopsie
     
  • Excision locale large
     
  • Radio du bassin
     
  • Endoscopie
     
  • Coloscopie
     
  • Test de Papanicolaou
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• Le traitement du cancer du vagin dépend de certains critères et pourra passer par :
  • Radiothérapie
     
  • Irradiation externe
     
  • Brachythérapie
     
  • Hystérectomie
     
  • Vaginectomie (ablation du vagin)
     
  • Curetage des ganglions du bassin
     
  • Exentération du bassin

     

• Le cancer du vagin peut se disséminer dans les tissus locaux, le rectum, la vessie ou les ganglions lymphatiques de l’aine.
  La dissémination peut également se faire par voie sanguine. 

   

• Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et du traitement, ainsi que de la taille de la tumeur, sa localisation, l’âge du patient…

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Crédit photo : Woman has pain in the genital area and Vaginal on white background © kanachaifoto – Fotolia.com