Ganglion lymphatique

Définition

Les ganglions lymphatiques, dont l'inflammation chronique est appelée adénopathie, sont le point de rencontre des vaisseaux lymphatiques.

Symptômes

Physiologie

Le rôle des ganglions lymphatiques est d'assurer continuellement la filtration naturelle de la lymphe. Ce rôle d'épuration s'accompagne de celui de la fabrication des lymphocytes (variété de globules blancs), et de contact des cellules de défense de l'organisme avec les antigènes (corps étranger, microbes), afin de faciliter les défenses spécifiques en cas d'infection.

Le ganglion lymphatique, de tailles variables, possède une forme de haricot. Il est entouré d'une capsule contenant un tissu lymphatique, où a lieu la fabrication des lymphocytes. L'intérieur du ganglion lymphatique proprement dit, est constitué d'une zone médullaire (centrale), et d'une zone corticale (périphérique, externe). C'est au niveau de la zone corticale, où l'on trouve les follicules lymphoïdes, que siègent les lymphocytes, et plus particulièrement les lymphocytes B.

L'arrivée de la lymphe au niveau du ganglion, se fait par sa périphérie, puis elle s'écoule lentement à travers un système de ramifications de tout petits vaisseaux, appelés les sinus. Elle pénètre ensuite, à l'intérieur même du ganglion pour effectuer sa filtration.

Physiopathologie

Les ganglions lymphatiques et la rate entre autres, font partie des éléments les plus importants du système de défense de l'organisme (système immunitaire), une augmentation de volume de ces éléments, peut traduire de nombreuses affections de type :

Infectieuse.
Cancéreuse.
Auto-immune (le malade fabrique des anticorps contre ses propres tissus).
Mauvais fonctionnement de l'organisme pour une raison indéterminée.

Il est important de déterminer la localisation des adénopathies (inflammation chronique des ganglions lymphatiques), permettant ainsi de mettre le médecin sur la voie du diagnostic.

Examen médical

Examen physique

L'examen clinique du patient, avec la palpation des zones habituelles, où se situent les ganglions de l'organisme, permet de déterminer la taille, la consistance, la mobilité des ganglions, et apporte des informations déterminantes.

Les localisations les plus fréquentes sont :

De chaque côté du cou (le médecin se place derrière le patient debout ou assis).
Sous le menton.
Sous la mâchoire inférieure.
Au niveau des clavicules (juste derrière).
A la base du crâne, en arrière (zone occipitale).
Devant et derrière le pavillon de l'oreille.
Dans les creux axillaires (sous les bras).
Au niveau de l'abdomen et du bassin.

Cause

Les causes sont a l'origine de toutes les infections d'origine virale comme :

L'hépatite.
Le sida.
La varicelle.
La rubéole.
L'herpès.
Le zona.
La mononucléose infectieuse. Cette maladie infectieuse d'origine virale entraîne une fatigue, associée à une fièvre et des ganglions. Il s'agit d'une pharyngite (inflammation du pharynx), également appelée maladie du baiser ou maladie des fiançailles, parce qu'elle se transmet le plus souvent par la bouche. Il est probable que le virus se transmet également par aérosol (à travers les gouttelettes en suspension dans l'air) ou par voie indirecte. Le virus en cause dans cette maladie est le virus d'Epstein Barr qui fait partie de la famille des herpès virus humains. Ce virus reste dans l'oropharynx (pharynx à sa partie supérieure) pendant dix-huit mois, ensuite il est excrété de façon intermittente en l'absence de toute manifestation symptomatique.
Les infections d'origine bactérienne :
- Staphylocoque.
- Streptocoque.
- Salmonelle brucella.
- Listeria.
- Yersinia.
- Enterolitica.
- La maladie des griffes du chat.
Les infections d'origine fongique (dues à des champignons).
La coccidioïdomycose est une affection provoquée par un champignon coccidioïde, dont les spores sont inhalées avec la poussière, observée en Californie, et se caractérisant par une fièvre de quelques jours, et parfois une atteinte pulmonaire.
L'histoplasmose, dont il existe plusieurs variétés (américaine, africaine), fait également partie des infections fongiques, elle présente des formes pulmonaires ressemblant à la grippe, ou à la tuberculose, et de formes généralisées touchant les ganglions, la rate et la moelle osseuse.

Définition

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Physiologie

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Cause

Cause

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