Poignet

L'épreuve de Finkelstein est une manoeuvre ayant pour but de mettre en évidence une ténosynovite (inflammation de l'insertion du tendon niveau du pouce et de sa gaine contenant du liquide synovial). Pour cela en demande au patient de serrer le poing sur le pouce (la main fermée). L'épreuve s'avère positive si l'inclinaison forcée du poignet, du poignet du côté du cubitus, aboutit à l'apparition d'une douleur des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce. Le long abducteur et le ligament qui permet d'écarter le pouce du corps. L'extenseur du pouce et le ligament qui permet d'étendre le pouce.

Le signe de Tinel découvert par le français Jules Tinel, né en 1879 mort en 1952, consiste à percuter le nerf médian, à la partie externe de la face antérieure du poignet. Ceci entraîne l'apparition d'une sensation de fourmillement le plus souvent accompagnée de douleurs dans la zone de la main qui est innervée par ce nerf. Ce signe est généralement positif en cas de syndrome du canal carpien.

Le signe de Bechterew a été mis en évidence par le Russe du même nom, né en 1857 mort en 1927. Si l'on percute le carpe c'est-à-dire les os du poignet d'un patient attendu d'une maladie neurologique, on constate l'apparition d'une flexion réflexe des doigts (les doigts se plient), le pouce également. Il s'agit en réalité de la percussion du ligament transverse de la région voisine du méta-carpe palmaire ou des tendons fléchisseurs des doigts au dessus du canal carpien qui provoque ceci. Le signe de Bechterew serait le témoin d'une altération du faisceau pyramidal.