Plaquettes

Les plaquettes sont des composants du sang appelés également thrombocytes, les plaquettes ne sont pas à proprement parler des cellules mais des petits sacs de dimensions plus importante que les cellules habituelles, contenant des substances chimiques actives permettant le processus de la coagulation, et plus précisément de l’hémostase primaire (formation du caillot sanguin). Ces substances sont :

• La sérotonine.
• Le calcium.
• Des enzymes.
• L'adénosine triphosphate.
• Le facteur de croissance (PDGF).

1) La thrombopathie acquise relève d’une anomalie de leur fonction. On la rencontre dans :

• La cirrhose.
• L’insuffisance rénale (déficit de filtration du sang par les reins).
• Une atteinte de la moelle osseuse.
• Une intoxication (Phénylbutazone, phénacétine, acide acétylsalicylique : aspirine, etc.).

2) Les thrombopathie congénitales.

Parmi celles-ci, il faut citer la maladie de Glanzmann, entraînant un purpura. Il s’agit d’un écoulement anormal de sang au niveau de la peau ou des muqueuses (couche de cellules recouvrant l'intérieur des organes creux en contact avec l'ère) qui sont parsemées de petites taches rouge vif ou bleuâtres qui, en vieillissant, deviennent brunâtres ou jaunâtres.

3) La thrombopénie consiste en une diminution du nombr de plaquettes en dessous de 150 000 par microL. Elle survient (entre autres) au cours :

• Des maladies auto-immunes (le malade produit des anticorps contre son propre organisme). Ceci survient par exemple au cours du lupus érythémateux, de l'utilisation de la méthyldopa, du purpura thrombopénique idiopathique et du purpura post-transfusionnel.
• D'une atteinte de la moelle osseuse (néoplasie, métaplasie myéloïde, granulome de la tuberculose, de la sarcoïdose etc.).
• D'une leucémie (entrant dans un processus d'altération de la maturation des mégacaryocytes comme le syndrome myélodysplasique par exemple).
• D'une consommation augmentée (coagulation intravasculaire disséminée, septicémie à germe Gram négatif, maladie de Moshcowitz).
• Des radiations ionisantes.
• Des maladie congénitales (May-Hegglin, syndrome d’Aldrich).
• D'un cancer.
• D'une infection viral (oreillons, mononucléose infectieuse, hépatite, rubéole).
• D'une infection bactérienne (septicémie).
• D'un deficit en vitamine B12.
• De la prise de certains médicaments : quinine, sels d’or, sulfamides, héparine.
• De la maladie de Gaucher.
• Du syndrome de Felty.
• Du syndrome d'Aldrich.
• De l' anomalie de May-Hegglin.
• De l' amégacaryocytose congénitale.
• De l' anémie de Fanconi.
• De la maladie de Moschowitz.
• Des brûlures.
• De la circulation extracorporelle.
• De la prise de médicaments (quinine, diurétiques, quinidine, thiazidique, oestrogène, sulfamide, sel d'or)

4)La thrombocytose ou hyperplaquettose  est une augmentation du nombre des plaquettes qui est due à :

• Des infections.
• Un hémorragie aigue.
• Une inflammation.
• Un cancer.
• Une carence en fer.
• L’ablation de la rate.