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Arthrose

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Classification

Les différents types d'arthrose rencontrés (liste non exhaustive) sont :
  • L'arthrose érosive, qui atteint plus particulièrement les articulations situées entre les phalanges de la main.
  • L'arthrose dite généralisée
  • L'arthrose de hanche, ou coxarthrose, est habituellement à l'origine de douleurs de la région inguinale (de l'aine), quelquefois également de la fesse, voire du genou (plus rarement) et de la racine de la cuisse. Les douleurs de la coxarthrose sont généralement reproduites quand l'examinateur mobilise la hanche du patient. La flexion (quand on amène la jambe sur le bassin) est le plus souvent indolore alors que la rotation interne (le fait de tourner le pied en dedans) exacerbe en général la douleur. La rotation est rapidement limitée au cours de l'évolution du processus arthrosique puis est suivie par une perte d'extension (difficulté à étendre la jambe), ensuite d'abduction (amener la jambe à l'intérieur) et de flexion. La diminution de tous ces mouvements est due non pas à l'arthrose elle-même mais à une fibrose de la capsule et à la présence d'ostéophytes
  • La rhizarthrose (arthrose de la racine des doigts).
  • La gonarthrose (arthrose du genou).
  • L'arthrose du rachis se manifeste par une raideur localisée d'un segment de la colonne vertébrale et une douleur à ce niveau. Quelques patients se plaignent de douleurs de type radiculalgie (irritation du nerf issu de la racine sortant de la moelle épinière à travers la colonne vertébrale entre deux vertèbres) qui peuvent laisser croire à une sciatique. Ces douleurs sont quelquefois à l'origine de problèmes moteurs.
  • L'arthrose cervicale, appelée également cervicarthrose spondylo-cervicale, entraîne une gêne douloureuse aux mouvements du cou et des douleurs susceptibles d'irradier vers la nuque (névralgie occipitale).
    • Le syndrome de Barré et Liéou s'accompagnant de céphalées (maux de tête) en arrière du crâne, de vertiges, de troubles auditifs et visuels ainsi que de douleurs du visage est une variété de cervicarthrose.
  • L'arthrose lombaire, appelée lombarthrose, est quelquefois à l'origine de lombalgies à l'occasion d'un effort minime. Les symptômes sont susceptibles de survenir de la même manière que pour la cervicarthrose avec des douleurs irradiant dans les jambes et donnant le syndrome classique de la sciatique. Parfois, on assiste à des douleurs crurales (après pincement ou irritation de la racine nerveuse sortant entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire) s'accompagnant d'une perte des réflexes.