Définition
Définition
Un ostéophyte, appelé également bec de perroquet, est une excroissance d'un tissu osseux se développant à proximité des articulations.
Généralités
Un ostéophyte est le résultat d'une arthrose (affection dégénérative des articulations), et est responsable de la déformation des articulations et de l'impotence fonctionnelle (difficulté à effectuer certains mouvements).
Symptômes
Symptômes
Les symptômes d'un ostéophyte sont :
- Douleurs lentement progressives, parfois importantes, pouvant devenir invalidantes, finissant par empêcher les mouvements ou la marche quand l'ostéophyte se situe sous le calcanéum par exemple.
- Déformations avec apparition d'un bec-de-perroquet visible suivant la localisation de l'ostéophyte. La base du calcanéum, est visible à la radiographie du pied de profil. Au niveau de la colonne vertébrale, il est mis en évidence par la radiographie du rachis dans son ensemble de face.
Physiopathologie
Les ostéophytes sont le résultat d'une ossification sur l'extérieur de l'os. La production osseuse se fait aux dépens du périoste qui est la membrane de nature fibreuse, et de coloration blanchâtre, qui entoure les os en les recouvrant à la manière d'une gaine, sauf la surface en contact dans les articulations. Le périoste joue un rôle de premier plan dans leur vascularisation et leur croissance, notamment en épaisseur, mais également dans la répartition osseuse si nécessaire, et transmet les phénomènes douloureux.
La localisation des ostéophytes se fait le plus souvent en bordure de l'articulation malade, ou d'une ostéite (inflammation du tissu osseux lui-même). L'ostéophyte serait sans doute également le résultat de l'envahissement progressif par le tissu osseux d'un ligament à l'endroit de son insertion (attache au niveau de l'os).
Enfin, l'ostéophyte est le résultat d'une ossification du cartilage. Certains auteurs pensent que leur taille serait inversement proportionnelle à la rapidité de destruction des cartilages. Le terme d'ostéophytose est utilisé à propos d'une articulation sur laquelle se constituent des ostéophytes.
Traitement
Traitement
Les traitements d'un ostéophyte sont :
- Anti-inflammatoires.
- Antalgiques (médicaments antidouleurs).
- Chaussures avec semelles adaptées (comportant un trou pour empêcher l'appui sur l'épine calcanéenne).
- Mésothérapie sans utilisation de corticoïdes. La mésothérapie doit être effectuée très rapidement à l'aide d'une aiguille courte, en piquant sur les cotés du talon et jamais sur la plante du pied. En effet, cette zone est particulièrement sensible.
- Dans certains cas, nécessité d'utiliser une radiothérapie adaptée (utilisation de petites doses de rayons X à but anti-inflammatoire).
- La cure chirurgicale est parfois nécessaire quand l'épine calcanéenne est très invalidante.