Abcès du cerveau

Un abcès cérébral peut s'installer soit insidieusement (et passer inaperçu), soit brutalement (abcès fulminant). Dans la majorité des cas (environ 75 %), les signes cliniques (symptômes) durent environ 15 jours. Ces symptômes vont dépendre de nombreux facteurs comme l'importance de l'infection (virulence des agents infectieux), l'immunité du sujet et la localisation des abcès.Les signes décrits ci-après touchent seulement 1/3 des patients :Élévation de la tension intérieure du crâne (hypertension intracrânienne) à l'origine de nausées et de vomissements en corrélation directe avec l'abcès du cerveauHyperthermie (élévation de la température corporelle) chez environ la moitié des patients (mais chez environ 80 % des enfants).Céphalées (maux de tête) chez environ 70 % des patients. Les céphalées sont caractéristiques des abcès du cerveau siégeant dans le lobe frontal.Crises d'épilepsie chez environ 25 à 50 % des patients Somnolence, convulsions et autres anomalies neurologiques : ces signes sont en rapport direct avec la localisation de l'abcès à l'intérieur du cerveau. Il peut exister également une hémiplégie (paralysie de la moitié du corps), une hémianopsie (perte ou diminution de la vue dans une moitié du champ visuel d'un oeil ou le plus souvent des 2 yeux), un nystagmus (mouvements involontaires d'oscillation de faible amplitude et de rotation du globe oculaire), une ataxie (perte de coordination des mouvements), des vomissements (en cas d'abcès du cervelet), une modification de la personnalitéOedème du fond de la l'œil observé au niveau de la papille (zone circulaire correspondant à la naissance du nerf optique). L'œdème ne s'observe que chez quelques patients seulement et il n'est pas en relation directe avec l'importance de l'abcès. Il semble exister néanmoins une relation étroite entre l'importance de cet œdème, les vomissements et les nausées.RemarqueLes abcès cérébraux survenant au niveau de l'hypophyse se manifestent par des céphalées, des troubles du champ visuel et un dérèglement endocrinien (hormonal).