Abcès du cerveau

Les tissus constituant le cerveau ne sont pas particulièrement susceptibles d'être infectés. Au contraire, différents travaux ont montré que le cerveau est résistant à l'infection de façon générale. C'est la raison pour laquelle pour qu'un abcès cérébral se développe au contact d'un foyer infectieux, cela nécessite un autre foyer infectieux à proximité, entre autres. L'infection se propage par continuité à travers un tissu osseux servant de vecteur, ou une veine. Il existe des facteurs favorisant cette infection : une polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges dans le sang) et une hypoxie (insuffisance d'oxygénation des tissus). Cette polyglobulie est à l'origine d'une diminution de la vitesse de la circulation du sang (viscosité élevée) susceptible de préparer le tissu cérébral à de minuscules abcès à l'origine d'une infection survenant ultérieurement.Ce sont essentiellement les patients présentant un déficit immunitaire (sida, alcool, toxicomanie, etc...) qui sont les plus exposés. Les bactéries responsables font partie de la liste non exhaustive suivante :

Le staphylocoque doré, dans environ 15 % des cas, lié à un traumatisme crânien ou à une intervention chirurgicale

Bacteroides fragilis (embolie à l'origine d'un abcès pariétal : situé au-dessus du cerveau)Le streptocoque dans environ la moitié des cas (streptocoque milleri dont le streptocoque anginosus, streptocoque constellatus, streptocoque intermedus) en cas de sinusite frontale entre autres

Enterobacter

Escherichiacoli

Protéus (otite moyenne l'origine d'un abcès temporal)

Un champignon de type Toxoplasma gondii (patients atteints du sida), Candida, Aspergillus, Pseudallescheria boydii (noyade), Xylohypha bantianum (phaeohyphomycose)