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Immunosuppresseur

Classification

Les principaux immunosuppresseurs sont (liste non exhaustive) :

Les corticostéroïdes, qui ont été les premiers immunosuppresseurs utilisés pour lutter contre le rejet d'une greffe.
Les rayons X.
Les antimétabolites (les thiopurines qui agissent sur les cellules thymodépendantes).
Les alkylants, qui ont une action contre les cellules bursodépendantes (lymphocytes B) et les cellules thymodépendantes (lymphocytes T).
Les anticorps monoclonaux : des anticorps monoclonaux sont des immunosuppresseurs plus récents qui ont une action particulièrement sélective en s'opposant à une variété déterminée de lymphocytes. Ils agissent en bloquant une de leur fonction bien précise.
Le sérum antilymphocyte, qui élimine les cellules thymodépendantes et inactive les lymphocytes (ils deviennent incapables de reconnaître les antigènes). Les sérums antilymphocytes ont la capacité de détruire les lymphocytes T. qui sont directement dans le sang. Leur efficacité est variable.
La cyclosporine : la cyclosporine A est le plus puissant des immunosuppresseurs. Il est utilisé dans les cas de rejet de greffe (rejet aigu) mais aussi comme traitement d'entretien.
L'azathioprine : ce médicament est sans doute le plus utilisé. Il possède la capacité de diminuer la prolifération des cellules responsables des phénomènes de rejet, essentiellement les lymphocytes T.

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