Intestin grêle

Latin : intestina : intestins.

Définition 

L'intestin est la partie du tube digestif qui fait suite à l'estomac. Il est divisé en plusieurs segments : l'intestin grêle, constitué lui-même de trois parties (le duodénum, le jéjunum et l'ileum) et le gros intestin, appelé également côlon, prolongé par le rectum et se terminant par le canal anal et l'anus. L'intestin grêle constitue le principal organe de la digestion.

Anatomie 

L'intestin grêle est constitué d'un tube allant du pylore (partie inférieure de l'estomac) situé juste au-dessus du nombril, jusqu'à la valve iléo-caecale qui se situe dans la région iliaque droite (à droite du nombril, légèrement plus bas) où il rejoint le gros intestin.

L'intestin grêle est constitué de trois segments : le duodénum, le jéjunum et l'ileum.
Ces segments intestinaux ne possèdent pas tous la même structure au niveau de leur muqueuse.

Le duodénum (dont le nom provient d'un terme signifiant « d'une longueur de 12 doigts »), mesure 25 cm à peu près et se caractérise par la présence d'un petit bulbe appelé ampoule hépato-pancréatique ou ampoule de Water. L'ampoule de Water s'ouvre à l'intérieur de la lumière duodénale (l'intérieur du duodénum) par l'intermédiaire de la papille duodénale majeure (appelée également grande caroncule). L'écoulement de la bile et du suc provenant du tissu pancréatique s'effectue par l'intermédiaire de cette grande caroncule et le débit du liquide est réglé par un muscle de forme circulaire : le muscle sphincter de l'ampoule hépato-pancréatique, appelé également sphincter d'Oddi.

Le jéjunum (qui signifie "à jeun") mesure environ 2,5 mètres de long. Ses limites sont en amont le duodénum et en aval l'ileum.

L'iléum (du grec eilein : enrouler) présente une longueur d'à peu près 3,5 mètres. Il débouche dans le gros intestin par l'intermédiaire de la valve iléo-caecale.

Le jéjunum et l'ileum sont comparables, en ce qui concerne leur anatomie, à des chapelets de saucisses suspendus à la paroi de l'abdomen postérieur par une membrane, le mésentère, qui a une forme d'éventail. À sa partie distale (la fin), l'intestin grêle est entouré par le gros intestin.

L'innervation de l'intestin grêle provient des nerfs vagues et des nerfs sympathiques issus des nerfs splanchniques.

La vascularisation de l'intestin grêle se fait par l'intermédiaire de l'artère mésentérique supérieure. Les veines et les artères ont un trajet parallèle. La veine mésentérique supérieure, qui est l'aboutissement des veines de l'intestin grêle, contient un sang riche en nutriments provenant de la muqueuse de l'intestin grêle. Cette veine se jette dans la veine porte hépatique qui elle-même apporte le sang au foie

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