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Hémoglobine

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Classification

Il existe différentes variétés d'hémoglobine qui sont fonction des différents types de chaînes de globine synthétisées à des périodes différentes de la vie et dont la composition en hémoglobine n'est pas la même.
Hémoglobine fœtale : on nomme ainsi l'hémoglobine dans chaque globule rouge du fœtus et juste après la naissance. Elle est composée de 2 chaînes alpha et de 2 chaînes gamma. L'hémoglobine du fœtus présente une particularité : il s'agit de sa grande affinité pour l'oxygène, plus forte que celle de l'hémoglobine de l'adulte. En effet, l'oxygène du fœtus est aspiré préférentiellement par l'hémoglobine fœtale aux dépens du sang de la mère à travers le placenta. D'autre part, l'hémoglobine fœtale présente une autre particularité : sa résistance à la dénaturation (altération de sa structure) alcaline (milieu contraire de l'acidité). Ce test permet de déceler la présence de globules rouges fœtaux (du fœtus) dans le sang de la mère. Ce test s'effectue chez les femmes enceintes de groupe Rh négatif dont le fœtus est potentiellement Rh positif (Rh du père). Cette méthode est utilisée quand il existe un risque d'incompatibilité fœto-maternelle (accouchement, avortement, amniocentèse).

Hémoglobines de l'adulte
L'hémoglobine A1 (ou Hb A1) correspond à 98 % du total de l'hémoglobine de l'adulte. Elle est constituée de 2 chaînes alpha et de 2 chaînes bêta.
L'hémoglobine Hb A2 correspond à 2 % du total de l'hémoglobine de l'adulte. Elle est constituée de 2 chaînes alpha et de 2 chaînes delta. C'est l'électrophorèse qui permet de différencier ces deux types d'hémoglobine.

L'hémoglobine glycosylée : c'est une variété d'hémoglobine sur laquelle s'est fixée une molécule de glucose. L'hémoglobine glycosylée (HbA1c) représente normalement moins de 5 % de l'hémoglobine de l'organisme. Sa concentration est dépendante de la glycémie (taux de glucose dans le sang). Son dosage permet de surveiller efficacement un traitement au long cours chez un diabétique.


Voir également


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