Alcoolodépendance (prise en charge)

Trois dosages sont à la disposition du médecin pour permettre la mise en évidence de l'intoxication alcoolique. Néanmoins, ceux-ci ne sont pas fiables à 100 %. En effet, certains dosages sont anormalement élevés pour d'autres pathologies. 1) Le volume globulaire moyen : volume moyen des globules rouges. Quand celui-ci est supérieur à 98 microbes, c'est le reflet d'une consommation excessive d'alcool s'étalant dans le temps (chronique). Néanmoins, le volume globulaire moyen est susceptible d'augmenter dans les situations suivantes:

Tabagisme

Grossesse

Réticulocytose (augmentation des précurseurs des globules rouges)

Déficit en folates (vitamine B 9) et en vitamine B12

Médicaments contenant des molécules antipuriques et antipirimidiques (utilisées contre l'acide urique dont l'excès est à l'origine de la goutte)

2) Les gammaglutamyltranspeptidases (reflet d'une consommation d'alcool supérieure à 15 jours). Celles-ci augmentent dans d'autres situations :

Maladie sanguine

Anomalie des voies biliaires

Utilisation d'anticoagulants de type antivitamine K.

Femmes sous oestroprogestatif

Utilisation d'anticonvulsivants

Utilisation de médicaments antidépresseurs

Utilisation de médicaments hypolipémiants dont le but est de baisser le taux de lipides (corps gras) dans le sang

Diabète

Hyperthyroïdie (excès d'hormone thyroïdienne dans le sang)

Infarctus du myocarde

Angine de poitrine : insuffisance de vascularisation du myocarde (muscle cardiaque proprement dit) par l'intermédiaire des coronaires

Insuffisance aiguë de la filtration rénale (insuffisance rénale)

Syndrome néphrotique qui associe oedèmes et présence de protéines dans les urines

Epilepsie

Au cours des accidents vasculaires cérébraux et des tumeurs cérébrales

Obésité

Hyperlipidémie (excès de lipides dans le sang)

3) La transferrine désialylée (reflet d'une consommation d'alcool inférieure à 15 jours). La consommation régulière de plus de 50 g d'alcool par jour entraîne l'apparition dans le sérum (partie liquide du sang) de la transferrine désialylée. Celle-ci peut être mise en évidence grâce à l'utilisation de deux kits :

Le CDTect (pris en charge par la sécurité sociale)

Transferrine désialylée

Les résultats en valeur absolue sont (pour la normalité) :

Chez l'homme > 20 unités internationales par litre

Chez la femme : > 26 unités internationales par litre