Désafférentation (définition)

Définition

Définition

La désafférentation consiste en l'absence, ou en la grande pauvreté, des sensations atteignant le cerveau. C 'est l'interruption du mécanisme neurologique, permettant le transport des sensations provenant des voies afférentes.

Généralités

Le terme afférent désigne un nerf, un vaisseau sanguin, un vaisseau lymphatique etc. qui arrive à un organe.

Le terme efférent désigne le contraire qui sort d'un organe.

Symptômes

Physiopathologie

Le terme désafférentation est utilisé entre autres, pour désigner une douleur liée à une lésion du système nerveux périphérique (au contraire de l'encéphale contenant le cerveau et la moelle épinière qui font partie du système nerveux central). Une des douleurs de désafférentation les plus typiques, est la douleur survenant après l'amputation d'un membre, et se traduisant par une douleur du moignon. Ce type de douleur est perçu en dehors de toute stimulations nociceptives (susceptibles d'entraîner une douleur). Les douleurs de désafférentation se traduisent de plusieurs manières :

  • Perte de la sensation douloureuse.
  • Exagération de la sensation douloureuse.
  • Perturbation de la sensation douloureuse à type de décharge éléctrique plus ou moins intense.
  • Paresthésies (sensation de fourmillements) plus ou moins fortes.
  • Les douleurs de désafférentation surviennent au cours d'autres pathologies (polynévrite, zona etc.).

Traitement

Traitement

Le traitement des douleurs de désafférentation a fait de gros progrès ces dernières années.

  • Il est tout d'abord nécessaire que le patient soit pris en charge en psychothérapie.
  • Les antalgiques de niveau II (paracétamol plus codéine entre autres) et de niveau III (dérivés morphiniques forts) sont quelquefois utiles.
  • D'autres techniques thérapeutiques telles que l'électrothérapie transcutanée, la stimulation mentale semblent très prometteuses.

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