Sigmoïdite

La sigmoïdite est l'inflammation du sigmoïde c'est-à-dire de la dernière partie du côlon. La principale cause de la sigmoïde dite est l'inflammation et l'infection d'un ou de plusieurs diverticules.
Les patients souffrant de sigmoïdite ont des douleurs qui sont situées à l'intérieur de la fosse iliaque c'est-à-dire la partie terminale et inférieure de l'abdomen, à gauche. Ces patients présentent quelquefois de la fièvre et des troubles du transit à type de constipation de diarrhée.
Les complications de la sigmoïdite sont l'abcès, l'occlusion intestinale ou parfois la péritonite par perforation.
La palpation abdominale oriente le diagnostic de sigmoïdite. En effet, celle-ci permet de constater, à l'examen clinique du patient, un sigmoïde dur et douloureux.
Le scanner, chez certains patients, permet de préciser le diagnostic.
Les examens sanguins et en particulier la vitesse de sédimentation et la CRP objectivent une inflammation. Les analyses de sang mettent également en évidence une augmentation du nombre des globules blancs, traduisant la présence d'une infection.
Le traitement consiste à administrer des antibiotiques et à modifier l'alimentation (voir régime au cours de sigmoïdite).
En cas de répétition des crises il est quelquefois nécessaire de procéder à l'ablation du sigmoïde, il s'agit de la sigmoïdectomie. Le chirurgien gastro-entérologue pratique le rétablissement de la continuité digestive en effectuant une anastomose c'est-à-dire l'abouchement de deux segments qui restent. Cet abouchement est effectué soit au cours de l'intervention, soit trois à six mois plus tard. En attendant il est proposé une colostomie provisoire c'est-à-dire un anus artificiel.