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Staphylocoque doré

  • Anglais : staphylococcus.
  • Terme issu du Grec : staphulê : grain de raisin, et kokkos : graine.
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Définition

Bactérie appartenant à la famille des Micrococcaceae (les staphylocoques), présentant une forme arrondie (coccus) et mis en évidence par la coloration gram + , nom sporulé.

La staphylococcie est le nom générique des maladies qui sont dues à une infection par staphylocoque.

La staphylococcémie est l'infection générale secondaire à la présence de staphylocoque dans le sang.

Les staphylocoque se présentent comme des germes immobiles, et se caractérisent par leur regroupement rappelant celui des grains d'une grappe de raisins.

Les staphylocoques sont des bactéries qui colonisent très largement la peau et les muqueuses (couche de cellules recouvrant l'intérieur des organes creux).

Ils sont responsables d'infections diverses superficielles ou profondes, mais également d'intoxications et d'infections urinaires.

Tous les staphylocoques ne présentent pas la même virulence.

Staphylococcus epidermidis se fixe facilement au matériel comme les prothèses et de ce fait se rencontre généralement dans les milieux médicaux (hôpital, etc…), provoquant ainsi des infections nosocomiales (de plus en plus fréquentes chez les patients immunodéprimés).

En ce qui concerne staphylocoque aureus, l'être humain constitue le réservoir naturel de cette bactérie. Les endroits de l'organisme où se trouvent ces germes (portage) sont habituellement :
  • Le nez
  • Le pharynx
  •  Les aisselles
  •  Le périnée
  • Le vagin
  • Le tube digestif (quelquefois)
Le portage est plus fréquent chez les sujets qui présentent des brèches (plaies), des lésions chroniques de la peau ou un affaiblissement de la barrière cutanée. C'est le cas par exemple du personnel soignant, des patients sous dialyse, des toxicomanes, des diabétiques, des malades recevant des perfusions intraveineuses, des patients atteints de maladies dermatologiques. Il est donc important de prévenir une éventuelle infection par staphylocoque doré chez des individus devant subir une opération chirurgicale, en prévoyant une désinfection nasale entre autres.

1 - Syndrome de choc toxique (S. C. T.).
Il s'agit d'une intoxication aiguë et sévère se caractérisant par :<
  • Une fièvre
  • Une hypotension (chute de la tension artérielle)
  • Une éruption cutanée
  • Une défaillance de nombreux viscères
  • Une desquamation (chute de particules de peau) lors de la première phase de la convalescence.
Ce syndrome atteint surtout les femmes pendant les règles. Cette pathologie relativement rare semble concerner environ 1 femme sur 100 000, en réalité sûrement plus, car de nombreux cas non pas été signalés. D'autres cas surviennent également chez des individus de sexe masculin.

Le S. C. T. peut se constituer quelques jours à quelques semaines après une intervention chirurgicale. Il n'est pas utile d'avoir eu une infection par staphylococcus aureus clairement diagnostiquée pour développer ce genre de pathologie. En effet, une simple colonisation suffit.

  • Brûlure chimiques ou thermiques
  • Piqûres d'insectes
  • Certaines maladies virales comme la varicelle
  • Plaies.
  •  Infection des muscles du squelette après une atteinte respiratoire due à staphylocoque aureus à l'occasion d'une septicémie à staphylocoque.