Veine porte

Définition

Définition

La veine porte est une grosse veine (on parle plus précisément de tronc veineux) constituée par le rassemblement de la veine splénique (de la rate), et de la veine mésentérique supérieure et inférieure.

Généralités

La veine porte permet de drainer en direction du foie : le sang de la rate et des organes digestifs (viscères de l'abdomen).

Symptômes

Physiologie

La veine porte, prend naissance à l'union de la veine splénique et de la veine mésentérique supérieure (veine des intestins et du péritoine) en arrière du pancréas.

Elle reçoit les veines provenant de :

  • L'intestin grêle.
  • Du côlon.
  • De l'estomac.
  • Du pancréas.
  • De la rate.

Il est nécessaire de savoir qu'en dehors des corps gras, les nutriments qui sont absorbés par des intestins passent dans la veine porte puis partent en direction du foie. Arrivée dans ce dernier, la veine porte se divise en deux branches, l'une droite et l'autre gauche où elle déverse environ un litre de sang par minute chez un adulte. 

A ce niveau les nutriments sont transformés en énergie, et des réserves en glycogène (association de longue chaîne de glucides : sucres), se constituent entre autres. La branche terminale de la veine porte reçoit la veine ombilicale, qui est un reliquat du foetus. Elle reçoit également à ce niveau la veine provenant de la vésicule biliaire : la veine cystique qui transporte le sang de cet organe.

Physiopathologie

Les pathologies de la veine porte susceptibles de survenir sont essentiellement :

  • Une augmentation de la pression du sang dans la veine porte, c'est-à-dire l'hypertension portale, qui est secondaire à de nombreuses pathologies.
  • Atteinte de la glande hépatique à type :
    • D'hépatite.
    • De cirrhose avant tout.
    • De compression.
    • De phlébite de la veine porte appelée également : pyléphlébite.
  • Cette augmentation de la pression sanguine à l'intérieur de la veine porte, est secondaire à un obstacle à l'écoulement du sang. Ceci entraîne une élévation de la pression à l'origine d'une dilatation (augmentation du calibre) des veines, qui se situent en amont, aboutissant au développement d'un réseau secondaire permettant de contourner l'obstacle. On parle alors d'anastomose porto-cave.
  • Chez l'alcoolique, il s'agit d'une complication relativement fréquente, au cours de laquelle on assiste à la dilatation des veines de l'oesophage (varices oesophagiennes), ou des veines de l'estomac (varices gastriques) susceptibles de se rompre entraînant alors une hémorragie quelquefois gravissime.

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