Marqueur

Définition

Définition

Les marqueurs sont des éléments qui permettent de détecter la substance sur laquelle ils sont fixés.

Symptômes

Physiopathologie

Ainsi, un marqueur biologique est une substance qui, une fois dosée, autorise l'exploration, d'une maladie bien particulière, et bien ciblée.

Antigène CA est le nom générique, de divers antigènes qui sont utilisés comme marqueurs des tumeurs.

En fait, ils sont utilisés essentiellement pour la surveillance de l'évolution, plus que pour le dépistage, car ils manquent de sensibilité, ou de spécificité, vis-à-vis de chaque organe.

Examen médical

Technique

 Liste (non exhaustive) des marqueurs, utilisés pour le dépistage, et surtout pour le suivi, des cancers :

  • CA 19.9, est utilisé dans la surveillance de ces tumeurs, dont il n'est pas spécifique. Son taux sanguin normal est inférieur à 40 unités par ml. Il est l'antigène associé aux cancers :
  • CA 50, il est utilisé pour la surveillance de ces tumeurs, mais ne possède pas de spécificité. Son taux sanguin normal est inférieur à 23 unités par ml. Il est l'antigène associé aux cancers  :
    • Du côlon.
    • Du rectum.
    • Du pancréas.
  • CA 72,4, il est utilisé également dans les tumeurs dont il est relativement spécifique. Son taux sanguin normal, est inférieur à 6 unités par ml. Il est l'antigène associé aux cancers :
    • Digestifs.
    • Ovariens.
    • Thyroïdiens.
  • CA 15,3, antigène de nature glycoprotéinique (sucre associé à une protéine) retrouvé dans les cancers du sein. N'étant pas rigoureusement spécifique, il est utilisable pour la surveillance de ces tumeurs. Son taux sanguin normal est inférieur à 30 unités par ml.
  • CA 125, antigène du cancer de l'ovaire et l'endométriose.
  • Antigène carcino-embryonnaire (ACE) ou antigène fœtal : marqueur peu spécifique, qui est utilisé pour la surveillance des cancers du côlon, et du rectum. Son taux normal est inférieur à 2,5 nanogrammes par ml. Cette variété de glycoprotéines, qui normalement existent seulement chez l'embryon, est retrouvée chez l'adulte dans de nombreux cancers, permettant ainsi leur diagnostic. La plus étudiée d'entre elles est l'alpha fœtoprotéine (élément synthétisé – fabriqué – par le sang du fœtus, et devant normalement disparaître deux semaines après la naissance). Les alpha fœtoprotéines se rencontrent également au cours du premier trimestre de la grossesse. Leur taux doit normalement diminuer lentement par la suite.
  • MCA, qui est utilisé la surveillance du cancer du sein.
  • PAP, sont des enzymes utilisées pour le dépistage du cancer de la prostate.
  • NSE, antigène du cancer des poumons à petites cellules, et des neuroblastomes (tumeurs malignes, développées au niveau de la chaîne du système nerveux végétatif sympathique, ou de la glande hormonale médullosurrénale).
  • NSE (neuro-énolase), qui est utilisé dans le dépistage du cancer primitif du poumon.
  • Certaines hormones comme la calcitonine et la thyroglobuline sont utilisées dans le cancer de la thyroïde.