Durillon

Définition

Définition

Un durillon (en anglais callus) est une affectation de la peau, particulièrement au niveau des pieds, des mains et de la hanche. Il est causé par des frottements ou par des pressions. Il est constitué par l'accumulation de cellules de kératine (variété de protéines entrant dans la composition de l'épiderme), de la paume de la main, et de la plante du pied, s'accompagnant quelquefois d'un prolongement (racine) dans le derme.

Généralités

Le durillon n'est que le résultat de l'entraînement de la peau à supporter des microtraumatismes (à type de frottement essentiellement répétitif). C'est la raison pour laquelle celle-ci s'épaissit, permettant la protection des tissus sous-jacents. Sans cette protection les tissus seraient progressivement endommagés.

Symptômes

Physiopathologie

Le plus souvent, on assiste au développement en dessous de l'épiderme (épaissi) d'une bourse (séreuse). Parfois on constate même, une modification à type d'altération de l'os sous-jacent.

Cause

Cause

Les causes d'un durillon sont :

  • Les callosités professionnelles, sont le résultat d'une activité manuelle répétitive, concernant essentiellement les mains. Elles se traduisent par la présence d'épaississements arrondis ou linéaires, des zones où s'effectuent les frottements récurrents.
  • Les callosités orthopédiques se caractérisent par l'apparition de cors ou de durillons, ceux-ci se présentent sous la forme d'un cône de coloration tirant sur le jaune, et s'accompagnent de douleurs.
  • L'œil-de-perdrix représente une complication de la callosité orthopédique. Il est le plus souvent visible au dos des articulations des orteils, et entre les orteils, ou la plante des pieds.
  • Une autre cause de survenue de callosités et de durillons, est la malformation des pieds (parfois infime) qui provoque à l'intérieur des chaussures, un frottement délétère.

Traitement

Traitement

Les traitements d'un durillon sont :

  • Certains dermatologues, préconisent l'application de crème à base d'acide acétylsalicylique (aspirine), d'acide lactique sur le durillon.
  • Parfois, l'acide alpha-hydroxyle (provenant de la canne à sucre), est également préconisé.
  • Certains durillons peuvent être traités par la pierre ponce, qui doit être mouillée au préalable. Sinon il existe un risque d'endommagement de la peau. Cette pratique semble devoir être répétée régulièrement.
  • L'intervention d'un podologue est le plus souvent souhaitable.
  • Celle du chirurgien sera nécessaire en cas de malformations.

Évolution

Complications

Il est parfois possible de voir survenir une suppuration liée à une infection de la bourse séreuse, située en dessous du cor.

Diagnostic différentiel

Le durillon ne doit pas être confondu avec :

  • Le cor qui est une tuméfaction dure, constituée par induration, et généralement source de douleurs, au niveau des orteils, ou à la plante des pieds.
  • Une verrue se caractérise justement par l'absence de lignes cutanées.

Prévention

  • Le port de gants est conseillé pour les longs travaux, et les mains fragiles.
  • Les chaussures orthopédiques sont quelquefois nécessaires.

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