Pédicure podologue

Les soins de pédicure ne sont pas obligatoirement ordonnés par un médecin. Ils permettent parfois d'éviter l'intervention chirurgicale. Le pédicure peut également fournir des accessoires et des semelles orthopédiques.

Le podologue (en anglais podologist) est l'auxiliaire médical dans l'étude du pied pathologique par l'emploi de méthode telle que les empreintes plantaires. Le podologue traite également des anomalies qu'il constate par des méthodes orthopédiques (semelles entre autres). Ce spécialiste s'intéresse aux déformations du pied de l'enfant et de l'adulte (pied plat pied creux etc.). Son champ thérapeutique est également celui des affections des orteils, des ongles et de la peau telle que, les durillons, les cors, les ongles incarnés entre autres.

Les soins réalisés par le pédicure de façon générale doivent être effectués dans des conditions d'hygiène et d'asepsie parfaites.

Soins effectués par le pédicure podologue (liste non exhaustive ) :
Le massage dit massage de confort correspond à une mobilisation de toutes les articulations. Il s'accompagne d'autre part d'un massage superficiel de confort.

La coupe d'ongles. Celle-ci s'effectue droite en émoussant les angles. Se souvenir que l'ongle de l'enfant étant moins rigide que celui de l'adulte, sa coupe nécessite plus de précaution. En effet il existe, lors de la repousse de l'ongle, un risque d'ouverture de son propre sillon.

Le désépaississement appelé également fraisage et homogénéisation des ongles. Cette technique est utilisée essentiellement en présence de mycose (champignons) ou encore quand le patient présente des cors.

L' élimination des peaux mortes se résume en un nettoyage des sillons. La pose de mèche faite de coton est quelquefois nécessaire.

L'énucléation des cors se fait chez certains patients présentant des douleurs ressemblant à des piqûres d'aiguille. L'inflammation d'un cors se caractérise par la présence d'un érythème c'est-à-dire d'une rougeur à son pourtour. Celui-ci, d'autre part de vient douloureux et empêche le patient de se chausser la plupart du temps. Il nécessite un avis médical spécialisé.

Le traitement de l'hyperkératose correspondant à un excès de fabrication de kératine qui sont les protéines entrant dans la composition des cellules de la couche superficielle de la peau : l'épiderme. Cette hyperkératose est à l'origine d'un excès de peau morte qu'il est parfois nécessaire d'éliminer.

Remarque importante : l'artérite (inflammation des artères s'accompagnant d'une diminution du passage du sang) et le diabète (élévation du taux de sucre dans le sang) sont des affections pour lesquels une grande vigilance est nécessaire. En l'occurrence les soins de podologie sont plus fréquents que pour un patient ne présentant pas ce genre de pathologie. En effet cette affection est susceptible, de par son évolution, d'entraîner des lésions cutanées particulièrement fréquentes au niveau des pieds (mal performant plantaire, mycose, irritation, petites plaies invisibles à l'œil nu, lésions cutanées etc.)

Le matériel utilisé
Le podoscope est un appareil constitué d'une plaque de verre solide pouvant supporter le poids d'un individu. Cette plaque est munie d'un système d'éclairage et de miroir qui permettent d'analyser les empreintes plantaires et leurs anomalies. L'adjonction d'un ordinateur avec plusieurs centaines de capteurs permettant d'enregistrer la pression, autorise une analyse précise de la statique, de la dynamique et une posturographie des appuis plantaires (la façon dont le patient pose ses pieds sur le sol). Cet appareil, grâce au calcul qu'il est capable de faire, donne des renseignements sur le centre de gravité, la stabilité posturale, la répartition d'appui sur un même pied et d'un pied par rapport à l'autre etc.

Le tapis de course sous contrôle vidéo est constitué un tapis de course se déplaçant à une vitesse allant de 0 à 15 km/h, d'une caméra vidéo, d'un vidéo-ralenti permettant de revoir, séquence par séquence, les passages vidéo. Cet appareil objective la manière dont le patient se déplace, la dynamique sous différents angles et l'observation de la décomposition précise des mouvements.

Les semelles fournies par le podologue sont de deux types. Les semelles classiques, les plus souvent prescrites et les semelles thermoformées, plus récentes obtenues par un moulage à chaud directement sur le pied en statique et en dynamique. Ce type de semelles permet un confort et une adaptation à la marche meilleure que les précédentes. Indication Les pathologies susceptibles d'être corrigé par une consultation aux podologies sont (liste non exhaustive)
Les troubles de la statique vertébrale et du bassin
Les excès de poids à l'origine de douleurs plantaires
Les troubles de la marche
L'amélioration d'un entraînement sportif de haut niveau
L'adaptation de la chaussure
etc. Révisé le 26/01/2003

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