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Hypophyse

  • Anglais : pituitary glande
  • Terme issu du Grec : hupo, sous et phusis, croissance
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Définition

Glande de petite taille située à la base du cerveau, dans une chambre osseuse à sa taille, appelée la selle turcique. Cette glande comprend une partie postérieure (arrière) appelée également postéro- hypophyse et une partie antérieure (en avant) appelée entéro-hypophyse.

La glande hypophysaire est appendue à l'hypothalamus, situé juste au-dessus d'elle, par la tige pituitaire. Son action se fait par l'intermédiaire d'autres hormones, les stimulines, qui régulent l'ensemble des glandes endocrines de l'organisme.

Maladies liées à l'hypophyse antérieure
  • Une tumeur est susceptible de survenir à ce niveau, elle est en général bénigne (adénome de l'hypophyse, craniopharyngiome). Cette atteinte est parfois à l'origine d'une sécrétion exagérée des hormones sécrétées habituellement par le lobe antérieur de l'hypophyse, pouvant entraîner un gigantisme et une acromégalie dont la traduction est l'épaississement du tissu squelettique et l'augmentation de volume des extrémités (pieds, visage et mains). Ceci traduit un excès de sécrétion de l'hormone de croissance.
  • Un retard de croissance est secondaire à une production insuffisante de l'hormone de croissance (adénome chromophobe) à l'origine d'un hypopituitarisme pendant l'enfance. Son traitement est l'administration d'une hormone de synthèse obtenue par génie génétique.
  • Le syndrome de Cushing est dû à la fabrication excessive de corticotrophine. L'hyposécrétion (diminution de la quantité sécrétée dans le sang) est plus rare.
  • Une perte de poids et des troubles de thermorégulation (régulation de la chaleur corporelle) ainsi qu'une instabilité émotionnelletraduisent une hyperthyroïdie (sécrétion d'hormones thyroïdiennes en excès).
  • Les troubles de la fécondité chez l'homme et la femme sont dues à une insuffisance de production de FSH et de LH.
  • Les troubles de la lactation survenant après l'accouchement sont la traduction d'une insuffisance de sécrétion de l'hormone prolactine. Sa fabrication excessive entraîne une stérilité réversible dans les deux sexes.
  • Les troubles affectant la glande thyroïde sont en relation directe avec un dysfonctionnement (mauvais fonctionnement) qui affecte la libération de thyréotrophine. Ils se traduisent chez le nourrisson par un retard du développement physique et psychique, et chez l'adulte par une intolérance au froid, une léthargie et un ralentissement intellectuel.

Maladie liée à l'hypophyse postérieure
  • Le diabète insipide est une maladie qui se caractérise par une impossibilité des reins à concentrer les urines, entraînant une polyurie (émission d'une trop grande quantité de liquide dans les urines) accompagnée d'une soif intense. Ce type de diabète peut avoir plusieurs causes mais toutes sont en relation directe avec un mauvais fonctionnement des reins et l'absence d'une hormone, appelée antidiurétique, dont le rôle est d'empêcher une trop grande fuite de liquide dans la vessie. Ceci est dû à un défaut de la vasopressine suite à des anomalies de fonctionnement de l'hypothalamus ou à des tumeurs hypophysaires. Cette forme de diabète n'a rien à voir avec les diabètes habituellement rencontrés tels que les diabètes insulinodépendants liés à une inefficacité de l'insuline.
  • D'autres tumeurs peuvent être à l'origine d'une intoxication hydrique (rétention d'eau) due à la sécrétion excessive de vasopressine. Dans ces conditions la production d'urine est insuffisante.
  • Autre exemple de syndrome lié à un dysfonctionnement de la glande pituitaire : le syndrome de Hertoghe, correspondant à l'ensemble de symptômes mis en évidence par le belge Eugène Hertoghe (1860-1928) et se caractérisant, entre autres, par une baisse de la quantité d'hormones thyroïdiennes dans le sang (hypothyroïdie) chronique et de nature bénigne.



Voir également


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