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Hypertrophie prostatique bénigne

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Définition

Augmentation de volume de la prostate de nature bénigne et due à un adénome de la prostate entraînant des obstructions plus ou moins importantes au moment de la vidange de la vessie.

Cette affection urologique (spécialité médicale concernant l'appareil urinaire) concerne essentiellement les hommes dont l'âge est situé entre 50 et 60 ans (80 %).

L'hyperplasie prostatique bénigne augmente de 8 % chez les hommes contre 31 et 40 % et de 40 à 50 % chez les hommes entre 50 et 60 ans.

En ce qui concerne les hommes entre 55 et 75 ans ce chiffre est de à 19 %.

On ne connaît pas avec précision la cause de cette augmentation de volume de la prostate. On pense que les résultats de la sénescence (vieillissement du tissu de l'organisme).

Si l'on examine dans les détails cette augmentation, on constate qu'elle est le siège de nodules fibreux (durs) et multiples situés plus précisément autour de l'urètre (canal transportant l'urine de la vessie vers
l'extérieur).

Les conséquences de cette augmentation de la prostate sont avant tout une diminution de l'écoulement de l'urine qui devient de plus en plus difficile. Ceci entraîne une modification de la consistance de la vessie elle-même et la formation de diverticules. Les diverticules sont des cavités anormales qui se terminent en cul-de-sac et qui communiquent avec un conduit naturel, en l'occurence la vessie.
D'autre part, l'évacuation incomplète de la vessie entraîne une stase c'est-à-dire un ralentissement voire un arrêt dans les cas les plus graves de la circulation des urines à l'intérieur des voies urinaires ce qui favorise la survenue d'infection et d'inflammation de la vessie et de la prostate (prostatite) ainsi que des uretères (canaux transportant l'urine des reins vers la vessie) et éventuellement des reins eux-mêmes. Enfin cette stase urinaire favorise la formation de calculs susceptibles d'aboutir à une hydronéphrose qui retentit sur le fonctionnement des reins. L'hydronéphrose est l'augmentation de volume du bassinet, des calices et aussi le plus souvent du rein empêchant l’urine de s’écouler normalement. Cette perturbation est liée généralement à un obstacle (passager ou permanent) ou à un manque de tonicité (force) du bassinet.