Algodystrophie

Grec : algos : douleur et dystrophie : mauvaise trophicité.

Définition 

L'algodystrophie se caractérise par l'apparition de douleurs associées à des problèmes de vasomotricité (incapacité de l'organisme à réguler la fermeture des artères, des veines et des vaisseaux lymphatiques).

Plus récemment, d'autres facteurs susceptibles d'expliquer cette affection, qui est restée longtemps mystérieuse, ont été mis en évidence.

Généralités 

Le terme trophicité désigne les conditions nécessaires à la nutrition et au développement d'un organe.

La  physiopathologie (mécanisme de survenue d'une affection) de l'algodystrophie a longtemps fait intervenir des perturbations des mécanismes des douleurs de nature neurologique (efférences adrénergiques du système nerveux sympathique).

En fait (pour les spécialistes), il semble établi actuellement, le rôle prépondérant du relargage antidromique des neuromédiateurs par les terminaisons des nerfs du système nerveux sympathique.

En réalité, il s'agit d'une perturbation de la conduction de l'influx nerveux. Cette conduction se ferait, dans une fibre nerveuse, en direction inverse du sens habituel (théorie de Langley). Les neuromédiateurs, c'est-à-dire les substances utilisées pour permettre le transfert d'une sensation d'un neurone au neurone suivant, induisent des anomalies de fonctionnement des vaisseaux (anomalies vasomotrices) s'accompagnant d'une intensification des douleurs, et plus précisément des perceptions douloureuses. Ce mécanisme aboutirait à la transformation d'une sensation douloureuse "normale" en une sensation douloureuse extrêmement intense. Voir la vidéo en 3D sur la fibromyalgie.

 

Épidémiologie 

L'algodystrophie touche les deux sexes et peut se voir à tous les âges de la vie, y compris chez l'enfant et l'adolescent. Elle concerne plus souvent les membres supérieurs (60 %) que les membres inférieurs (40 %).

Il ne semble pas exister (quasi-certitude) des facteurs, ou un profil psychologique particulier.

Au cours de l'algodystrophie, la douleur est particulièrement handicapante, et entraîne chez presque tous les malades, un retentissement psychologique, qui ne doit pas être confondu avec la cause initiale de l'algodystrophie.

Il semble donc établi maintenant avec certitude, l'absence de lien entre la survenue d'une algodystrophie et un profil psychologique particulier.

Classification 

Il existe des formes partielles, voire parcellaires, d'algodystrophie :

  • A la main : rétraction tendino-aponévrotique et griffe cubitale irréductible.
  • A l'épaule : capsulite rétractile lentement réversible.
  • Au pied : l'atteinte peut aboutir à un varus équin par rétraction capsulo-ligamentaire mais l'évolution est le plus souvent favorable bien que prolongée.
  • Aux genoux et aux hanches : guérison le plus souvent sans séquelles et assez rapide (moins de 1 an).
  • Au rachis : syndrome de Kümmel-Verneuil (dont l'existence reste très discutée).
  • Aux membres supérieurs : la forme la plus typique constitue le syndrome épaule-main de Steinbrocker avec atteinte bifocale (le coude est souvent épargné).

Le syndrome épaule-main est consécutif à un traumatisme ostéoarticulaire comme :

Forum : discussions concernant "Algodystrophie"

  • Algodystrophie; parlons-en! ... me présente, j'ai 14 ans et je souffre probablement d'algodystrophie. Je sais qu'il existe déjà des discussions là-dessus mais les ... dater donc voilà. Nous ne sommes pas sûr que je souffre d'algodystrophie, c'est une physiothérapeute qui en a fait mention, je dois voir ...
  • Algodystrophie pied : symptomes ? ... une scintigraphie osseuse qui laisserait penser à une algodystrophie (hyperfixation osseuse constatée). J'ai ensuite passé un IRM ... je n'ai pas non plus les signes cliniques "classiques" d'une algodystrophie (pas d'oedème ni aucune raideur ni problème de mobilité dans ...
  • algodystrophie ... bjr, en trois ans j ai souffert d une algodystrophie de la main droite(apres une operation), de l epaule ( apres une ... nevralgies d arnold, ce pourrait il que je puisse avoir une algodystrophie de la, tête??? ...
  • Algodystrophie ... cette sciontigraphie lundi dernier, il a été constaté uen algodystrophie et une inflammation des extrémités de deux tendons près de ... j'aimerais savoir si c'est le seul traitement de l'algodystrophie et si c'est efficace. Merci pour vos réponses ...
  • algodystrophie ... a une entorse a la cheville ma mere (53ans) souffre d'une algodystrophie. Elle a gardé un platre pendant 2 mois. Mais plus de 3 mois ... t il un risque plus grand de mavaise evolution de son algodystrophie? Quels sont les evolutions possibles? Compte tenu de son cas ...
Lancez une discussion sur le forum

14 commentaires pour "Algodystrophie"

Portrait de andree.colon
J'aime 0

je souffre de l"algo dommage qu'il n"y a pas plus d'échanes sur ce theme

Portrait de andree.colon
J'aime 0

échanges

Portrait de La rédaction
J'aime 0

Il y a plusieurs discussions sur l'algodystrophie dans notre forum "Rhumatologie" : vous pourrez échanger sur cette maladie avec d'autres personnes concernées.

Portrait de Ss
J'aime 0

Je souffre d'une algodystrophie du genou recours infiltration du corticoide mais je ne sais quoi faire car j'ai toujours mal

Portrait de celine5000@hotmail.com
J'aime 0

Suite à une chirurgie pour hallus valgus, après 6 mois, 5 séances de physiothérapie, quelques massages, j'éprouve encore de la douleur et de la difficulté à marcher et à descendre les escaliers. Est-ce qu'il est important d'avoir un suivi médical ou si la mobilité va revenir de façonnier normale? Merci!

Portrait de ChevilleDroite
J'aime 0

ca sert a quoi de commenter quand le texte n'est pas publier

Portrait de Tamalou44
J'aime 0

Merci pour cet article, le plus clair et le plus complet que j'aie pu lire en presque deux ans.

J'ai été soignée par la méthode Moseley, prescrite par l'algologue, pour une algodystrophie très sévère. Je n'ai pratiquement plus mal, bien que je ne sois pas guérie. Pourquoi ne pas mentionner cet outil, alternatif à la prise de médicaments ?

Des pistes à suivre également, qui faisaient partie de la prescription : l'hypnothérapie, pour apprendre à gérer sa douleur ; la fasciathérapie, un nouvel aspect de la kiné, qui me permet de récupérer un peu de mobilité sur une main très enraidie.

Cordialement, Tamalou44

Portrait de Maym
J'aime 0

Bonjour. J'ai 22 ans et je souffre d'une algodystrophie au pied depuis 2 ans. J'ai écris un blog à ce sujet dans lequel je témoigne de mon combat contre la maladie, mes traitements, mes astuces...
https://algodystro.wordpress.com/
Bon courage à toi et à tous les gens qui souffrent.

Portrait de Yvonne Pépin
J'aime 0

je souffre d'algoneurodystrophie et mon médecin croit que la douleur, la rougeur que j'ai dans les yeux est l'algoneurodystrphie.Il doit me passer d'autres examens, étant donné l'inflammation qui doit diminuer, mais j'ai peur. Est-ce que je peux devenir aveugle????? SVP RÉPONDEZ- MOI. Merci.

Portrait de Lulaby
J'aime 0

Bonjour, je suis proche d'une personne ayant développé une algodystrophie. Sous plâtre, elle présentait déjà un œdème des doigts et des troubles de sensibilité. Au bout de trois semaines, un professionnel lui a incisé son plâtre. Puis les séances de kiné ont commencé après l'ablation du plâtre et le kiné lui conseille l'avis d'un chirurgien orthopédique. Son algodystrophie, est elle secondaire à un plâtre trop serré? Merci pour vos réponses...

Portrait de Manonpuzzle
J'aime 0

Bonjour
J'ai eu une grosse opération du pied il y a bientôt 5 mois et j'ai déjà il y a 3 ans déclaré une algo au genou. Pour mon pied j'ai eu 2 mois de plâtre et j'ai eu une ablation de matériel il y a 1 mois et demi. Chez le kiné on remarque que mon pied gonfle et devient violet avec des tâches rouges vives quand nous faisons les exercices et pour ma part je ressens des fourmillements, des douleurs et mes cicatrices sont très douloureuses surtout une particulièrement qu'on ne peut me toucher ni dessus ni autour. Je n'ai pas encore fait d'examens mais pensez vous que j'ai de nouveau déclaré' l'algo ?

Portrait de hoffstetter
J'aime 0

Bonjour j'ai eu une algodistrophie au coude sa fait tout juste 1 an et ses toujours douleureux en ma refait une syntigraphie aujourd'hui pour un contrôle et il montre que l algodistrophie et partie et il fait que de se bloquer
Eseque je doit continuer les seance de kine comme l algodystrophie et partie merci d'avoir une réponse svp

Portrait de alchante
J'aime 0

je suis atteint d'une algo au niveau du genou depuis + de 6mois suite a un accident de voiture,j'ai eu le plateau tibial cassé,j'ai ensuite développé cette algo,je ne supporte plus de resté comme un handicapé ,j'ai envie de marché,j'ai pris + de 20kg,j'ai pris du medrol,sa m'a légerement soulagé,la on me prescrit de l'encomcor,ses pour le coeur? je ne sais plus quoi faire,la semaine prochaine ont va me faire 2 blocs je ne sais même pas ce que c'est,si j'ai bien compris il s'agirai de piqures au niveau du genou,je suis déseperé je n'ai pas envie de passé le reste de ma vie comme sa,je veux pouvoir marché,de + je m'appuye sur mon autre jambe et je commence a ressentir le même genre de douleur dans l'autre genou en beaucoup moins fort mais après une sintygrapie ils m'ont dit que je commencais a avoir de l'inflamation aussi dans l'autre genou,je ne peux plus rien faire sans être aidé,je vois un psy,mais rien n'y fait sa me rend dingue au point qu'il m'arrive de me mettre a boire de l'alcool jusqu'à plus soif il n'y a qu'a se moment que je ne ressent plus rien,ses tout de même malheureux,je n'ai pas envie de devenir un alcoclique boîteux :(

Portrait de alchante
J'aime 0

je suis atteint d'une algo au niveau du genou depuis + de 6mois suite a un accident de voiture,j'ai eu le plateau tibial cassé,j'ai ensuite développé cette algo,je ne supporte plus de resté comme un handicapé ,j'ai envie de marché,j'ai pris + de 20kg,j'ai pris du medrol,sa m'a légerement soulagé,la on me prescrit de l'encomcor,ses pour le coeur? je ne sais plus quoi faire,la semaine prochaine ont va me faire 2 blocs je ne sais même pas ce que c'est,si j'ai bien compris il s'agirai de piqures au niveau du genou,je suis déseperé je n'ai pas envie de passé le reste de ma vie comme sa,je veux pouvoir marché,de + je m'appuye sur mon autre jambe et je commence a ressentir le même genre de douleur dans l'autre genou en beaucoup moins fort mais après une sintygrapie ils m'ont dit que je commencais a avoir de l'inflamation aussi dans l'autre genou,je ne peux plus rien faire sans être aidé,je vois un psy,mais rien n'y fait sa me rend dingue au point qu'il m'arrive de me mettre a boire de l'alcool jusqu'à plus soif il n'y a qu'a se moment que je ne ressent plus rien,ses tout de même malheureux,je n'ai pas envie de devenir un alcoclique boîteux :(

Commentez l'article "Algodystrophie"