Définition
Définition
Le syndrome de Parinaud correspond à une paralysie du regard, survenant dans le sens vertical, et apparaissant au moment où le patient désire effectuer des mouvements volontaires.
Généralités
Le syndrome de Parinaud est également présent lors des mouvements automatiques et réflexes.
Symptômes
Symptômes
- Perte du regard vers le haut, et parfois vers le bas.
- Nystagmus (mouvements involontaires d'oscillation de faible amplitude, et de rotation du globe oculaire).
- Pour essayer de regarder vers le haut, on constate que le patient présente une déviation de l'œil vers le bas (signe en coucher de soleil).
- Rétraction des paupières (signe de Collier).
- Déviation de l'œil sur le côté.
- Paralysie de certains muscles de l'œil.
- Troubles du réflexe des pupilles à la lumière (normalement une pupille soumise à la lumière diminue son diamètre).
Cause
Cause
Le syndrome de parinaud apparaît à la suite d'une lésion de la calotte pédonculaire.
Il peut également être secondaire à une lésion des tubercules quadrijumeaux. Il s'agit de zones du cerveau, situées en avant du cervelet et en dessous du cerveau proprement dit.
Il fait également suite à une hydrocéphalie (présence anormale de liquide à l'intérieur du crâne), et est secondaire à une sténose (diminution du calibre) de l'aqueduc (conduit) permettant le transport du liquide céphalo-rachidien à l'intérieur du système nerveux central.
Certaines tumeurs sont également responsables du syndrome de Parinaud (germinomes, pinéalomes).
Enfin, il peut être secondaire à un traumatisme, une cysticercose (infection par un parasite, le cysticerque).