Pyrosis

Définition

Définition

Le pyrosis est une sensation de brûlure partant du creux de l'estomac et remontant vers la bouche, pouvant s'accompagner de régurgitations alimentaires involontaires. 

Symptômes

Symptômes

Les symptômes (en anglais symptoms) d'un pyrosis sont :

  • Essentiellement douleurs épigastriques (zone située au-dessus de l'ombilic).
  • Possibilité de douleurs susceptibles d'irradier vers la nuque, le visage, le cou, derrière le sternum (rétrosternales).
  • Régurgitation de liquide acide dans la bouche.
  • Dyspnée (difficulté à respirer) chez certains patients.

 

Physiopathologie

Le pyrosis traduit un reflux gastro-oesophagien

Cause

Cause

La remontée acide est quelquefois accompagnée de présence de liquide gastrique (en anglais astric fluid) dans la bouche. Le pyrosis est dû à :

  • Une alimentation trop riche, trop grasse ou trop épicée.
  • La consommation abusive d'alcool ou de tabac ou d'autres produits irritants.
  • Une hernie hiatale qui est une protrusion (sortie) dans le thorax d'une partie de l'estomac (partie ou pôle supérieur) à travers le diaphragme, par l'orifice (hiatus oesophagien) où passe l'oesophage pour rejoindre l'estomac. C'est souvent le cas quand le pyrosis réapparaît régulièrement. Cette pathologie est favorisée par la position allongée, et la flexion du tronc vers l'avant. C'est la raison pour laquelle on parle du signe du lacet quand un individu lasse ses chaussures, et ressent un pyrosis.

Traitement

Traitement

Les traitements d'un pyrosis sont :

  • Suppression du tabac et de l'alcool.
  • Modification du régime avec tout particulièrement diminution de la quantité des graisses animales.
  • Introduction des pansements gastriques et si nécessaires des antiacides.
  • Administration de médicaments permettant de renforcer le sphincter (muscles jouant sur la fermeture de l'oesophage) oesophagien.
  • Certains patients nécessitent une intervention chirurgicale pour traiter le reflux gastro-oesophagien essentiellement quand il existe des complications.

Évolution

Complications

Le pyrosis peut se compliquer d'ulcérations de la muqueuse de la partie basse de l'oesophage, c'est-à-dire d'une perte de substance de la couche de cellules, recouvrant l'intérieur de cet organe en contact avec l'air, aboutissant à l'oesophagite peptique.

Diagnostic différentiel

Le pyrosis, qui ne doit pas être confondu avec :