Marqueur
- Anglais : marker, tracer
Définition
Synonymes : indicateur, traceur.
Elément qui permet de détecter la substance sur laquelle il est fixé.
Ainsi, un marqueur biologique est une substance qui, une fois dosée, autorise l'exploration d'une maladie bien particulière et bien ciblée.
Antigène CA est le nom générique de divers antigènes qui sont utilisés comme marqueur des tumeurs. En fait, ils sont utilisés essentiellement pour la surveillance de l'évolution plus que pour le dépistage, car ils manquent de sensibilité ou de spécificité vis-à-vis de chaque organe. Liste (non exhaustive) des marqueurs utilisés pour le dépistage et surtout pour le suivi des cancers :
CA 19.9 : antigène associé au cancer du pancréas, du côlon, du rectum et de l'estomac. Il est utilisé dans la surveillance de ces tumeurs, dont il n'est pas spécifique. Son taux sanguin normal est inférieur à 40 unités par ml.
CA 50 : antigène des cancers du côlon, du rectum et du pancréas. Comme pour l'antigène CA 19.9, il est utilisé pour la surveillance de ces tumeurs mais ne possède pas de spécificité. Son taux sanguin normal est inférieur à 23 unités par ml.
CA 72,4 : antigène des cancers digestifs, ovariens et thyroïdiens, utilisable également dans les tumeurs dont il est relativement spécifique. Son taux sanguin normal est inférieur à 6 unités par ml.
CA 15,3 : antigène de nature glycoprotéinique (sucre associé à une protéine) retrouvé dans les cancers du sein. N'étant pas rigoureusement spécifique, il est utilisable pour la surveillance de ces tumeurs. Son taux sanguin normal est inférieur à 30 unités par ml.
CA 125 : antigène du cancer de l'ovaire et l'endométriose.
Antigène carcino-embryonnaire (ACE) ou antigène fœtal : marqueur peu spécifique, qui est utilisé pour la surveillance des cancers du côlon et du rectum. Son taux normal est inférieur à 2,5 nanogrammes par ml. Cette variété de glycoprotéines, qui normalement existent seulement chez l'embryon, est retrouvée chez l'adulte dans de nombreux cancers, permettant ainsi leur diagnostic. La plus étudiée d'entre elles est l'alpha-fœto-protéine (élément synthétisé - fabriqué - par le sang du fœtus, et devant normalement disparaître 2 semaines après la naissance). Les alpha-fœto-protéines se rencontrent également au cours du premier trimestre de la grossesse. Leur taux doit normalement diminuer lentement par la suite.
MCA : utilisé la surveillance du cancer du sein.
PAP : enzymes utilisées pour le dépistage du cancer de la prostate.
NSE : antigène du cancer des poumons à petites cellules et des neuroblastomes (tumeurs malignes développées au niveau de la chaîne du système nerveux végétatif sympathique ou de la glande hormonale médullosurrénale).
NSE (neuro-énolase) : utilisée dans le dépistage du cancer primitif du poumon.
Certaines hormones comme la calcitonine et la thyroglobuline sont utilisées dans le cancer de la thyroïde.
Ainsi, un marqueur biologique est une substance qui, une fois dosée, autorise l'exploration d'une maladie bien particulière et bien ciblée.
Antigène CA est le nom générique de divers antigènes qui sont utilisés comme marqueur des tumeurs. En fait, ils sont utilisés essentiellement pour la surveillance de l'évolution plus que pour le dépistage, car ils manquent de sensibilité ou de spécificité vis-à-vis de chaque organe. Liste (non exhaustive) des marqueurs utilisés pour le dépistage et surtout pour le suivi des cancers :
CA 19.9 : antigène associé au cancer du pancréas, du côlon, du rectum et de l'estomac. Il est utilisé dans la surveillance de ces tumeurs, dont il n'est pas spécifique. Son taux sanguin normal est inférieur à 40 unités par ml.
CA 50 : antigène des cancers du côlon, du rectum et du pancréas. Comme pour l'antigène CA 19.9, il est utilisé pour la surveillance de ces tumeurs mais ne possède pas de spécificité. Son taux sanguin normal est inférieur à 23 unités par ml.
CA 72,4 : antigène des cancers digestifs, ovariens et thyroïdiens, utilisable également dans les tumeurs dont il est relativement spécifique. Son taux sanguin normal est inférieur à 6 unités par ml.
CA 15,3 : antigène de nature glycoprotéinique (sucre associé à une protéine) retrouvé dans les cancers du sein. N'étant pas rigoureusement spécifique, il est utilisable pour la surveillance de ces tumeurs. Son taux sanguin normal est inférieur à 30 unités par ml.
CA 125 : antigène du cancer de l'ovaire et l'endométriose.
Antigène carcino-embryonnaire (ACE) ou antigène fœtal : marqueur peu spécifique, qui est utilisé pour la surveillance des cancers du côlon et du rectum. Son taux normal est inférieur à 2,5 nanogrammes par ml. Cette variété de glycoprotéines, qui normalement existent seulement chez l'embryon, est retrouvée chez l'adulte dans de nombreux cancers, permettant ainsi leur diagnostic. La plus étudiée d'entre elles est l'alpha-fœto-protéine (élément synthétisé - fabriqué - par le sang du fœtus, et devant normalement disparaître 2 semaines après la naissance). Les alpha-fœto-protéines se rencontrent également au cours du premier trimestre de la grossesse. Leur taux doit normalement diminuer lentement par la suite.
MCA : utilisé la surveillance du cancer du sein.
PAP : enzymes utilisées pour le dépistage du cancer de la prostate.
NSE : antigène du cancer des poumons à petites cellules et des neuroblastomes (tumeurs malignes développées au niveau de la chaîne du système nerveux végétatif sympathique ou de la glande hormonale médullosurrénale).
NSE (neuro-énolase) : utilisée dans le dépistage du cancer primitif du poumon.
Certaines hormones comme la calcitonine et la thyroglobuline sont utilisées dans le cancer de la thyroïde.
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