Electrocardiogramme

L'électrocardiogramme enregistre la stimulation électrique que le cœur reçoit pour pouvoir se contracter. Le cœur étant un muscle, il a besoin pour se contracter d’une stimulation électrique. Ces influx électriques sont en quelque sorte le reflet de sa bonne santé.

Les maladies qui nécessitent un enregistrement électrocardiographique sont toutes celles en relation avec une atteinte cardio-vasculaire :

• Hypertension artérielle.
• Coronarite (inflammation des coronaires).
• Infarctus du myocarde.
• Toute précordialgie (douleur dans le thorax) quelle que soit son origine.
• Dans la surveillance avant une intervention chirurgicale.
• Dans le dépistage systématique pour un bilan de santé.

Au cours de certains électrocardiogrammes il est possible de rencontrer ce qu'on appelle des ondes epsilon (lettre grecque e) qui ont été mises en évidence par le Français G. Fontaine en1977. Il s'agit de manifestations exceptionnelles et discrètes sur l'électrocardiogramme de surface, des potentiels tardifs de la partie initiale du segment ST. Cela peut se voir au cours de la dysplasie du ventricule droite entre autres.

Les potentiels tardifs ventriculaires (en anglais ventriculardelayedpotentials) sont des potentiels enregistrés par, pour les spécialistes en cardiologie, voie épicardique ou par électrocardiographie à haute amplification. On constate une projection sur la partie initiale du segment ST dont l'amplitude est faible. Ils sont observés généralement en bordure d'une zone nécrosée chez des coronariens présentant des antécédents de troubles du rythme à type d'arythmie ventriculaire souvent grave. Les potentiels tardifs ventriculaires se manifestent exceptionnellement sur l'élcctrocardiogramme de surface sous la forme d'une onde « epsilon » comme c'est le cas par exemple au cours du syndrome de post-excitation.