Cancer du foie : quel traitement ?

Définition 

Le traitement du cancer du foie dépend essentiellement de l'importance de la tumeur. Il est principalement chirurgical.

 

Généralités 

  • L'hépatectomie partielle (ablation d'une partie du foie) dépend de la taille de la tumeur et n'est possible que dans 5% à 10 % des cas, quand la tumeur est limitée (c'est-à-dire qu'elle n'a pas encore envahi les gros vaisseaux), qu'il n'existe pas de métastases en dehors du foie, et que celui-ci fonctionne encore à peu près normalement (absence de cirrhose).
     
  • La transplantation de foie est réalisée quand la tumeur est trop importante. Cependant, les résultats sont généralement mauvais, les récidives sur le foie transplanté étant quasiment constantes.
     
  • La chimio-embolisation consiste à injecter dans l'artère hépatique un mélange de médicaments qui va aller se concentrer dans la tumeur cancéreuse. Le traitement est renouvelé généralement tous les deux à quatre mois. Il existe néanmoins des contre-indications.
     
  • L'injection répétée d'alcool dans les tumeurs n'est possible que si celles-ci sont petites et peu nombreuses.
     
  • L'hormonothérapie est l'utilisation d'hormones (antioestrogènes : tamoxifène) dont l'efficacité est généralement faible.
  • L'hépatectomie partielle (ablation d'une partie du foie) dépend de la taille de la tumeur et n'est possible que dans 5% à 10 % des cas, quand la tumeur est limitée (c'est-à-dire qu'elle n'a pas encore envahi les gros vaisseaux), qu'il n'existe pas de métastases en dehors du foie, et que celui-ci fonctionne encore à peu près normalement (absence de cirrhose).
     
  • La transplantation de foie est réalisée quand la tumeur est trop importante. Cependant, les résultats sont généralement mauvais et la survie n'est pas bonne, les récidives sur le foie transplanté étant quasiment constantes.
     
  • La chimio-embolisation consiste à injecter dans l'artère hépatique un mélange de médicaments qui va aller se concentrer dans la tumeur cancéreuse. Le traitement est renouvelé généralement tous les deux à quatre mois. Il existe néanmoins des contre-indications.
     
  • L'injection répétée d'alcool dans les tumeurs n'est possible que si celles-ci sont petites et peu nombreuses.
     
  • L'hormonothérapie est l'utilisation d'hormones ( antioestrogènes : tamoxifène) dont l'efficacité est généralement faible.

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