LES GROUPES SANGUINS

© LES GROUPES SANGUINS

Pourquoi ne peut-on pas transfuser n’importe quel sang à un individu ? Comment les groupes sanguins ont-ils été établis ?

 

POURQUOI NE PEUT-ON PAS TRANSFUSER N'IMPORTE QUELSANG À UN INDIVIDU ?

Notre sang, comme chaque partie de notre organisme, est composé de cellules : globules rouges (hématies), globules blancs (leucocytes), plaquettes (thrombocytes), …

Recevoir par transfusion du sang venant d’un donneur peut être comparé à recevoir une greffe d’organe : si les cellules greffées sont perçues comme étrangères à l’organisme, notre système immunitaire lance ses « soldats » (les anticorps) à l’assaut des « ennemis » (antigènes) pour les détruire.

 

 

 

COMMENT LE SANG A-T-IL ÉTÉ  CLASSÉ EN "GROUPES SANGUINS" ? QU'APPELLE-T-ON LE SYSTÈME ABO ?

Chacun de nos globules rouges porte, à sa surface, de nombreux éléments,et notamment des antigènes, qui sont spécifiques à l’individu.
Le plasma sanguin (partie liquidienne du sang) contient des anticorps chargés de détruire tous les autres antigènes.

C’est l’identification de ces antigènes et de ces anticorps qui a permis une classification du sang en groupes : en effet, jusqu’en 1900, les médecins qui pratiquaient des transfusions ne comprenaient pas pourquoi certaines réussissaient parfaitement, et pourquoi d’autres étaient fatales au receveur.

Les antigènes pouvant être présents à la surface des globules rouges sont au nombre de 3 et sont identifiés par des lettres : A, B et D.

Les individus porteurs de l’antigène A sont regroupés dans le groupe sanguin A.
Les anticorps présents dans leur plasma sont dirigés contre les antigènes B.

Les individus porteurs de l’antigène B sont regroupés dans le groupe sanguin B.
Les anticorps présents dans leur plasma sont dirigés contre les antigènes A.

Certains individus sont porteurs de l’antigène A et de l’antigène B : ils sont regroupés dans le groupe sanguin AB.
Leur plasma ne contient pas d’anticorps dirigés contre les autres groupes sanguins

Les individus ne portant ni l’antigène A ni l’antigène B sont regroupés dans le groupe sanguin O (de l’allemand « ohne », qui signifie « sans »).
Les anticorps présents dans leur plasma sont dirigés contre les antigènes A et contre les antigènes B.

En plus des antigènes A et B, les individus peuvent être porteurs de l’antigène D.
L’antigène D définit le rhésus : on appelle « rhésus positif » ceux qui en sont porteurs, et « rhésus négatif » ceux qui ne le possèdent pas.

 

QUELLES SONT LES COMPATIBILITÉS SANGUINES LIÉES AU GROUPE SANGUIN ?

Les individus du groupe A peuvent recevoir du sang du groupe A et du sang du groupe O

Les individus du groupe B peuvent recevoir du sang du groupe B et du sang du groupe O

Les individus du groupe AB peuvent recevoir du sang du groupe A, du sang du groupe B, du sang du groupe AB et du sang du groupe O : on les appelle receveurs universels.

Les individus du groupe O ne peuvent recevoir du sang que du groupe O mais, du fait de l’absence d’antigènes sur les hématies, leur sang peut être transfusé à tous les groupes : on les appelle donneurs universels.

Quelles sont les compatibilités sanguines liées au rhésus ?
Les individus porteurs de l’antigène D, appelés rhésus positif, peuvent recevoir du sang rhésus positif et du sang rhésus négatif.

Les individus non porteurs de l’antigène D, appelés rhésus négatif, ne peuvent recevoir que du sang rhésus négatif.

 

QUE SE PASSE-T-IL LORS D'UNE TRANSFUSION SANGUINE ?

Lors d’une transfusion sanguine, les anticorps présents dans notre sang identifient les antigènes présents sur les globules rouges du sang transfusé. Si ces antigènes sont différents de ceux présents sur les globules rouges du receveur, une réaction immunitaire se déclenche et les anticorps du receveur détruisent ses globules rouges, ce qui a des conséquences dramatiques et peut entraîner la mort.

Heureusement, de tels accidents ne sont plus possibles aujourd’hui : le groupe sanguin du receveur et celui du donneur sont systématiquement contrôlés avant toute transfusion.

 

TABLEAU DE COMPATIBILITÉ DES GROUPES SANGUINS (source : dondusang.net)

 

 

Crédit photo : Blood types – Gstudio Group – Fotolia.com