Hémothorax
Classification
L'hémothorax massif est la présence d'une quantité importante de sang (supérieure à 1 litre et demi), à l'intérieur des plèvres pulmonaires.
On constate l'absence de murmures vésiculaires, c'est-à-dire du bruit que l'on entend habituellement au niveau du thorax quand on ausculte celui-ci. Ce bruit provient de la pénétration habituellement normale de l'air l'intérieur des alvéoles pulmonaires.
Le patient se présente un état de choc c'est-à-dire que sa tension artérielle est très basse étant donnée les pertes sanguines importantes au sein de la circulation générale.
Quand on examine le patient, on remarque que les veines jugulaires (de chaque côté du cou) sont affaissées étant données qu'elles ne contiennent qu'une très petite quantité de sang.
Le patient présente des difficultés respiratoires très intenses et une cyanose inhérente à ces difficultés respiratoires. La cyanose est la coloration bleue-violette des téguments traduisant l'absence d'oxygénation de ceux-ci.
La radiographie met quelquefois en évidence une déviation de la trachée étant donnée la quantité importante de sang collectée.
Dans ces conditions, il est nécessaire de mettre en place une procédure de soins en salle de choc.
Il faut avant tout remplacer les pertes de sang et contrôler ce que l'on appelle le choc hypovolémique, c'est-à-dire lié à la diminution de la quantité générale de sang.
Il est nécessaire de mettre rapidement en place un apport d'oxygène au patient. Ensuite, il est procédé à la mise en place de perfusion de NACL 0.9% 1,000 ml pour l'adulte et 500 ml pour l'enfant avec d'une tubulure macro-gouttes et rallonge en Y .
Puis il est procédé à la mise en place du drain thoracique (tubulure destinée à évacuer la collection sanguine au niveau des plèvres pulmonaires).
La surveillance des principaux signes vitaux est effectuée toutes les 5 à 10 minutes.
On constate l'absence de murmures vésiculaires, c'est-à-dire du bruit que l'on entend habituellement au niveau du thorax quand on ausculte celui-ci. Ce bruit provient de la pénétration habituellement normale de l'air l'intérieur des alvéoles pulmonaires.
Le patient se présente un état de choc c'est-à-dire que sa tension artérielle est très basse étant donnée les pertes sanguines importantes au sein de la circulation générale.
Quand on examine le patient, on remarque que les veines jugulaires (de chaque côté du cou) sont affaissées étant données qu'elles ne contiennent qu'une très petite quantité de sang.
Le patient présente des difficultés respiratoires très intenses et une cyanose inhérente à ces difficultés respiratoires. La cyanose est la coloration bleue-violette des téguments traduisant l'absence d'oxygénation de ceux-ci.
La radiographie met quelquefois en évidence une déviation de la trachée étant donnée la quantité importante de sang collectée.
Dans ces conditions, il est nécessaire de mettre en place une procédure de soins en salle de choc.
Il faut avant tout remplacer les pertes de sang et contrôler ce que l'on appelle le choc hypovolémique, c'est-à-dire lié à la diminution de la quantité générale de sang.
Il est nécessaire de mettre rapidement en place un apport d'oxygène au patient. Ensuite, il est procédé à la mise en place de perfusion de NACL 0.9% 1,000 ml pour l'adulte et 500 ml pour l'enfant avec d'une tubulure macro-gouttes et rallonge en Y .
Puis il est procédé à la mise en place du drain thoracique (tubulure destinée à évacuer la collection sanguine au niveau des plèvres pulmonaires).
La surveillance des principaux signes vitaux est effectuée toutes les 5 à 10 minutes.
Avertissement
Vulgaris décline toute responsabilité quant à une utilisation de cette encyclopédie autre que purement informative.
