Epiphysite vertébrale de croissance

voir également corset, ostéochondrite Atteinte fréquente, d’origine inconnue, des cartilages des corps des vertèbres et plus particulièrement de la partie avant des vertèbres, survenant pendant la croissance de l’enfant. Il s’agit d’une ostéochondrite de croissance (atteinte des cartilages des vertèbres) secondaire à un déficit en apport sanguin à ce niveau, et qui atteint soit le rachis lombaire soit le rachis dorsal. Elle est également appelée maladie de Scheuermann. Causes hypothétiques

• Pratique trop intensive d’un sport mal adapté à l’enfant
• Obésité
• Poussée de croissance
• Efforts trop fréquents
• Port de charges trop lourdes

Symptômes

• Cyphose : exagération de la courbure postérieure de la colonne vertébrale parfois associée à une bosse et donnant un dos rond.
• Raideur dorsale
• Accroissement des douleurs après une station assise prolongée ou une séance de gymnastique

• Douleurs au niveau des lombaires et parfois d’arthrose précoce.

Radiographie Elle montre un aspect typique associant :

• Plateaux vertébraux feuilletés
• Creusement central du corps vertébral supérieur (hernie intra-spongieuse)
• Tassement
• Déformation en forme de coin des corps vertébraux touchant le plus souvent la septième, la huitième et la neuvième vertèbres dorsales

Traitement

• Kinésithérapie active, ou gymnastique
• Arrêt du sport
• Diminution des efforts au niveau du rachis lombaire (arrêt du port de charges)
• Corsets plâtrés quand la croissance n’est pas terminée.