Emphysème pulmonaire chronique
Analyses médicales
Une polyglobulie (augmentation du nombre des globules rouges) surtout dans le type "gros bleu" est possible.
Un déficit en alpha 1 antitrypsine est parfois mis en évidence. Les normes sont les suivantes : 1,8 à 4 g par litre.
La gazométrie montre une hypoxémie (diminution du taux d'oxygène dans le sang), une hypercapnie (augmentation du taux de CO2 dans le sang). La présence de ces 2 caractéristiques dénote un emphysème pulmonaire chronique à un stade avancé.
La spirométrie consiste à quantifier le volume d'air entrant et sortant des poumons grâce à un spiromètre. Le volume expiratoire maximum seconde (VEMS) est le volume de gaz rejeté pendant la première seconde d'une expiration forcée. Normalement il est égal à 70 à 80 % de la capacité vitale (volume d'air maximal que l'on peut inspirer en une seule fois, après avoir expiré au maximum). Pour obtenir le volume expiratoire maximum seconde, on demande au sujet, après avoir inspiré au maximum, d'expirer aussi vite et violemment que possible. Dans l'emphysème, le volume expiratoire maximum seconde s'abaisse de plus de 20 % par rapport aux valeurs théoriques normales. Des valeurs de 25 à 30 % signent un emphysème grave.
D'autres paramètres spirométriques comme la capacité vitale, la capacité pulmonaire totale, le volume résiduel sont augmentés.