Définition
Définition
L'oxyure est un parasite du tube digestif (intestin grêle et gros intestin, rectum et anus) se présentant sous la forme d'un ver appartenant à la famille des ascarides d'une longueur de 4 à 9 mm selon le sexe.
Généralités
La présence des oxyures dans le tube digestif humain est l'oxyurose, qui est une parasitose très répandue dans les pays tempérés.
Elle touche essentiellement les enfants allant à l'école, les personnes placées dans des structures hospitalières de type psychiatrique, en long séjour, et les personnes âgées.
Dans le langage courant, l'expression avoir des vers, correspond à la présence d'oxyures adultes dans le tube digestif.
Ces vers ressemblent à de petits filaments blancs.
Symptômes
Symptômes
- Le patient se plaint de démangeaisons (secondaires aux mouvements du ver femelle qui l'oblige à se gratter autour de l'anus). C'est à ce moment-là que les oeufs se déposent sous les ongles facilitant ainsi la contamination des autres individus, ou de la personne elle-même (auto-infestation) par ingestion des oeufs des oxyures. Ce prurit (démangeaison) de l'anus apparaît soit de manière vespérale (le soir), soit de manière nocturne.
- L'enfant est susceptible de faire des cauchemars et de présenter un sommeil perturbé.
- Asthénie (fatigue).
- Irritabilité, agitations.
- Douleurs abdominales.
- Diarrhée.
- Difficultés scolaires.
- Tics (démangeaison du nez).
- Inflammation de l'appareil génital de la petite-fille parfois (vulvovaginite).
- Inflammation de la vessie (cystite).
Épidémiologie
La contamination par des oxyures, se fait par l'intermédiaire des aliments, des doigts et particulièrement des ongles contaminés, qui transportent les oeufs transmettant de cette manière la maladie.
L'oxyurose, chez les enfants, se transmet également par la literie, les jouets etc..
Après absorption, le ver femelle éclos dans l'estomac et est fécondé.
Puis il parcourt le colon, et vient déposer ses oeufs embryonnés sur la peau, aux alentours de l'anus, puis meurt.
Les oeufs sont à nouveau ingérés, éclosent dans l'intestin, se transformant alors en larves, devenant adultes au bout de 3 à 5 semaines.
Examen médical
Examen complémentaire
Les examens complémentaires consistent à prélever les vers sur le pourtour de l'anus du patient, en utilisant une bandelette, de type adhésive.
Il s'agit du Scotch-test qui permet l'examen direct des oxyures au microscope.
Traitement
Traitement
- Il doit être appliqué à l'ensemble de la famille et consiste à utiliser des médicaments (Flubendazole donné en 2 prises séparées de quinze jours) les antihelminthiques (contre les vers).
- Nettoyage du sol des pièces de la maison les plus fréquentées en utilisant l'aspirateur de préférence.
- Désinfection des draps, des couvertures, des vêtements, etc…
- Couper les ongles et nettoyer les mains fréquemment essentiellement avant les repas et après le passage aux toilettes.
- Le port d'un pyjama la nuit est également conseillé.