Naevus vasculaire

Définition 

Le naevus vasculaire est une tumeur vasculaire rouge brillant, en relief, touchant les vaisseaux, située au niveau du système nerveux, et plus spécifiquement en arrière du cerveau (fosse cérébrale postérieure).

Généralités 

On distingue également des formes situées dans la peau, sous la peau ou les deux à la fois (mixtes).

Épidémiologie 

A l'âge de 5 à 6 ans environ, la moitié des formes situées dans la peau disparaissent sans traitement.

Vers 7 à 8 ans, 75 % disparaissent.

Vers 10 ans 90 % ont disparu.

Classification 

Il existe plusieurs types d'hémangiomes au niveau de la peau :

  • L'hémangiome sous-cutané est recouvert d'une peau légèrement teintée en bleu, et parfois parcourue par de fines télangiectasies (vaisseaux de forme sinueuse), chaudes et parfois pulsatiles (présentant des battements comme le pouls). Son apparition est plus tardive et cette variété d'hémangiome se stabilise vers 6 à 9 mois.
  • L'hémangiome tubéreux superficiel, de couleur rouge vif, saillant, ressemblant à une fraise écrasée, très évolutif, apparaît à la naissance puis n'évolue plus à partir du quatrième mois.
  • L'hémangiome tubéreux mixte est à la fois superficiel et profond, et toutes les localisations sont possibles. Son volume est parfois très important voire monstrueux, envahissant quelquefois l'ensemble du visage. Son évolution peut se faire différentes façons :
    • Ulcération (création d'une plaie plus ou moins superficielle) spontanée.
    • Obstruction quand il est à proximité d'un orifice naturel.
    • Compression d'un organe ou de tissus voisins. Quelquefois, son évolution est maligne et envahissante surtout à proximité des lèvres et au niveau du périnée (bassin). Sa régression est parfois spontanée jusqu'à l'âge de 7 ans, néanmoins des séquelles sont possibles, elles sont fonction de son volume et de la destruction des tissus qui l'engendraient.

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