Définition
Définition
Cancer du testicule.
Classification
Il existe quatre variétés de cancer du testicule :
Le séminome (40 % de toutes les tumeurs testiculaires)
Le térato-carcinome (30 % des cancers testiculaires)
Le carcinome embryonnaire (20 % des cancers testiculaires)
Le chorio-épithélium (résistant à l’utilisation des rayons comme thérapie).
Symptômes
Symptômes
Masse située à l’intérieur du scrotum, d’un seul côté, déformant celui-ci, et généralement dure et indolore.
Physiopathologie
On distingue :
Le stade 1 : la tumeur est uniquement localisée dans le scrotum (enveloppe de peau du testicule)
Le stade 2a : présence dans l’abdomen de ganglions dont la taille est inférieure à 2 cm
Le stade 2b : les ganglions situés dans l’abdomen mesurent de 2 à 5 cm
Le stade 2c : les ganglions situés dans l’abdomen sont supérieurs à 5 cm
Le stade 3 : il existe des métastases au niveau des poumons ou dans les viscères.
Examen médical
Examen physique
Si l’on applique une lumière permettant de voir le testicule par transparence, cette masse apparaît non translucide.
Labo
Les examens de laboratoire recherchent une augmentation des marqueurs tumoraux : l’alpha foetoprotéine, la gonadotrophine, les oestrogènes.
Examen complémentaire
Le diagnostic est effectué à l’aide de échotomographie du testicule.
Traitement
Traitement
Ablation chirurgicale de la tumeur (orchidectomie) et examen pour confirmer la malignité de celle-ci. La radiothérapie (utilisation de rayons) au niveau de l’abdomen et du thorax (en cas de métastases) s’associe généralement à la chimiothérapie (utilisation de médicaments anticancéreux).
Évolution
Évolution
Le pronostic dépend du type et du stade du cancer, et des éventuelles métastases (essentiellement au niveau des poumons, avec une image radiologique typique en forme de lâcher de ballons). La guérison est obtenue dans environ 90 % des cas, mais l’utilisation de médicaments anticancéreux est susceptible de provoquer une stérilité (généralement temporaire, mais parfois définitive). Le patient devra donc envisager de conserver son sperme avant de débuter le traitement.