Définition
Définition
Le bruxisme (en anglais bruxism) est un mouvement de para-fonction inconscient fait à l’aide de l’appareil masticateur hors des périodes de mastication ou de déglutition. Il se produit principalement la nuit on parle de bruxisme du sommeil, mais peut survenir aussi à tout moment de la journée.
Généralités
Le bruxisme est une contracture inconsciente qui a lieu la nuit ou le jour des muscles élévateurs de la mandibule (mâchoire inférieure) d'origine sans doute psychogène voire neurologique (perturbation des neuromédiateurs comme la dopamine).
Symptômes
Physiopathologie
Le bruxisme est l'habitude de grincer les dents, le plus souvent en rapport avec des problèmes d'occlusion (fermeture) et peut-être une spasmophilie.
Épidémiologie
Le bruxisme touche environ 6 à 8 % de la population adulte, et 14 à 38 % des enfants.
Cause
Cause
Les différentes causes d'un bruxisme sont :
- Théorie du tic nerveux dû à une tension émotionnelle, un stress, voire une angoisse.
- Théorie du déséquilibre de contact entre les dents de la mâchoire supérieure et de la mâchoire inférieure.
- Dérèglement du système dopaminergique (neuromédiateur intervenant pour le passage des ordres entre les neurones, qui sont les cellules nerveuses du cerveau).
- Syndrome de Rett touchant les enfants du sexe féminin, plus fréquemment que ceux du sexe masculin d'origine génétique associant au bruxisme :
- Un ralentissement progressif du développement de la tête.
- Une attitude autistique (repli sur soi).
- Une répétition des mêmes gestes.
- Une respiration rapide (accès d'hyperventilation).
- Une scoliose.
Traitement
Traitement
Les traitements du bruxisme sont :
- Port de gouttières en résine recouvrant une ou les deux arcades dentaires.
- Surveillance de l'usure dentaire pouvant entraîner une instabilité de l'occlusion, elle-même à l'origine d'une atteinte des articulations des mâchoires d'un côté ou des deux.
- Tentatives de port de bridge en métal dur (alliage d'or ou acier) dont les résultats n'ont pas été probants, à cause de la fragilité des matériaux employés.
- Utilisation de psychotropes (médicaments du système nerveux central).
- Anxiolytiques.
Évolution
Évolution
L'évolution du bruxisme est :
- Attrition dentaire (usure des dents).
- Fatigue musculaire au niveau des mâchoires et de la nuque.