Définition
Définition
Un botryomycome, appelé granulome pyogénique, ou hémangiome capillaire lobulé, est une tumeur bénigne du derme superficiel, pédiculée c'est-à-dire reliée au corps par un pédicule (tige), se caractérisant par sa ressemblance à une framboise, et d’origine vasculaire.
Généralités
Cette tumeur réside au doigt de la main, saigne facilement, et survient après une petite plaie.
Historique
Un botryomycome est un terme utilisé par Küttner et Lecène.
Symptômes
Symptômes
Les symptômes d'un botryomycome sont :
- Petite tuméfaction se présentant sous l'aspect d'une lésion surélevée de coloration rouge framboise, saignant au moindre contact, et reliée au doigt par un pédicule.
- Il est bien séparé par un petit sillon de la peau qui est normale.
- Il siège généralement sur la main, mais également aux pieds, et au cuir chevelu.
Examen médical
Labo
L'analyse histologique (des cellules qui le composent) de cette tuméfaction permet d'éliminer une autre tuméfaction proche du botryomycome, c'est-à-dire une forme de mélanome, qui est le nom donné aux tumeurs issues des mélanocytes (cellules à l'origine de la pigmentation de la peau), apparaissant le plus souvent sur la peau et les muqueuses (couches de cellules protectrices des organes creux en contact avec extérieur).
Cause
Cause
Les causes du botryomycome sont :
- Il est dû à une infection par des staphylocoques réunis en grappe et apparaissant sous forme de kyste.
- Suite à un traitement par isotrétinoïne (médicament utilisé contre l'acné).
- Suite à un traumatisme local (ongle incarné, ou infection par un staphylocoque).
- Il apparaît parfois sur une plaie irritée, ou après un traumatisme entre autres.
- Sur un ongle incarné, ou à l'endroit d'une vaccination, il est possible de voir apparaître un botryomycome.
Traitement
Traitement
Les traitements d'un botryomycome sont :
- Ablation (on retire la tuméfaction) chirurgicalement.
- Sa destruction est également possible par :
- Electrocoagulation.
- Cryothérapie.
- Laser au gaz carbonique.
Évolution
Évolution
Le botryomycome se stabilise au bout d'une à deux semaines.
Il est possible d'assister à des récidives localement, surtout quand le traitement est insuffisant, ou quand il existe un grand nombre de lésions disposées en forme de couronne autour de la cicatrice.
C'est le cas entre autres de l'épaule. Dans ce cas également l'évolution est bonne.
Diagnostic différentiel
Un botryomycome ne doit pas être confondu avec celui de botryomycose, correspondant à une maladie du cheval.